Державний формуляр лікарських засобів
 

Навігація

Первинна допомога

За напрямком медицини


Алкуроній (Alcuronium) *

Категорія: Анестезіологія та реаніматологіяМіорелаксанти з центральним механізмом діїАлкалоїди курареАлкуроній

Алкуроній (Alcuronium) *

Препарат випускається під торгівельними назвами:

  • АЛЛОФЕРИН, АйСіЕн Світселенд АГ (артеріальна гіпертензія), Швейцарія
  • АЛЛОФЕРИН, Валеант Фармасьютікалз Світселенд ГмбХ, Швейцарія

Ціни в аптеках:

Інструкція для застосування: Алкуроній (Alcuronium)

Фармакотерапевтична група: М03АА01- блокатори Н1-рецепторів

Основна фармакотерапевтична дія: недеполяризуючий релаксант м’язів; спричинена міорелаксація не супроводжується початковими фасцикуляціями та післяопераційним м’язовим болем; місце дії алкуронію хлориду міститься в міоневральних кінцевих пластинках, де передача імпульсів блокується конкурентним витісненням ацетилхоліну, який там виробляється; алкуронію хлорид діє у 1½-2 рази сильніше, ніж d-Tubocurarin, але дія його триває дещо менше.

Показання для застосування ЛЗ: релаксація м’язів, пов’язана з діагностичними або оперативними втручаннями у дорослих і дітей ВООЗ

Спосіб застосування та дози ЛЗ: якщо є можливість, дозування і дія повинні контролюватися за допомогою стимулятора нервів через можливу різну чутливість в окремих пацієнтів при застосуванні релаксантів; застосовується в/в (внутрішньовенне введення); індивідуальне дозування залежить від загального стану пацієнта, від попередньо призначеного лікування, від виду патології та оперативного втручання; у дорослих зазвичай застосовується початкова доза 0,25 мг/кг ВООЗ (рекомендація до застосування ЛЗ у Базовому формулярі Всесвітньої організації охорони здоров''я, 2008 рік випуску) для того, щоб досягти 95-відсоткового нервово-м’язового блоку; ларингеальна релаксація при ендотрахеальній інкубації відбувається протягом 2-3 хв (Хвилина) після застосування початкової дози; міорелаксантна дія алкуронію може підтримуватися за допомогою повторних доз; при проведенні наркозу з використанням баарбітурату-закису азоту-галотану - початкова доза 0,15 мг/кг, повторна доза 0,03 мг/кг через 15 - 25 хв (Хвилина); при інтубації - початкова доза 0,25 мг/кг, повторна доза 0,03 мг/кг (перша повторна доза через 30-50 хв (Хвилина), наступні з інтервалом 15-25 хв); міорелаксація настає через 2-3 хв (Хвилина) після ін’єкції; для уникнення гіпоксії необхідно на час початку дії препарату підтримувати дихання за допомогою маски під наглядом лікаря; при одночасному застосуванні інгаляційних наркотиків доза зменшується на 30-50%; для пацієнтів з нирковою недостатністю і для пацієнтів похилого віку при повторному застосуванні потрібно застосовувати відповідно менші дози через уповільнення виведення і/або збільшувати інтервал дозування; при міастенії недеполяризуючі міорелаксанти повинні застосовуватися тільки тоді, коли в цьому є абсолютна необхідність і тільки в невеликих дозах, наприклад, десята частина від звичайної дози, що застосовується; для більш легкого застосування препарату дозу можна розводити в невеликій кількості фізіологічного р-ну 0,9% або 5% глюкози у відношенні 1:5 безпосередньо перед введенням; початкова доза для недоношеної дитини становить 0,1 мг/кг маси тіла, для доношеної дитини – 0,2 мг/кг маси тіла; зазвичай для дітей рекомендується доза 0,125-0,250 мг/кг маси тіла ВООЗ (рекомендація до застосування ЛЗ у Базовому формулярі Всесвітньої організації охорони здоров''я, 2008 рік випуску); після закінчення можливого залишкового лікування застосовують 0,5-2,0 мг простигміну (середнє дозування 0,02-0,04 мг/кг маси тіла); при необхідності через 20-30 хв (Хвилина) дозу можна повторити; при застосуванні 0,25-1 мг атропіну приблизно за 5 хв до ін’єкції простигміну або разом з ним можна запобігти виникненню появи парасимпатичного подразнення.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: легка гіпотензія або прискорення пульсу; анафілактичні реакції, гіпотензія, бронхоспазм, аритмія

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до компонентів препарату.

Форми випуску ЛЗ: р-н для ін'єкцій, 10 мг/2 мл по 2 мл в ампулах

Візаємодія з іншими лікарськими засобами

Чутливість підвищується при застосуванні з а/б (Антибіотик) групи аміноглікозидів, поліміксинів, лінкозамінів, амфотерицином В; тіазидними діуретиками, фуросемідом, етакриновою кислотою, анестетиками (ефір, галотан, метоксифлуран, циклопропан, ізофлуран, енфлуран), гангліоблокаторами; не можна поєднувати в одному шприці з тіопенталом

Особливості застосування у жінок під час вагітності та лактаціїї

Вагітність: Немає даних в інструкції
Лактація: Немає даних в інструкції для медичного застосування

Особливості застосування при недостатності внутрішніх органів

Порушення функції церцево-судинної системи: Спеціальних рекомендацій немає
Порушення функції печинки: Спеціальних рекомендацій немає
Порушення функції нирок: З обережністю при тяжкій недостатності.
Порушення функції дихальної системи: Спеціальних рекомендацій немає

Особливості застосування у дітей та осіб похилого віку

Діти, до 12 років: Для дітей рекомендується доза 0,125-0,250 мг/кг маси тіла
Особи похилого та старечого віку: При повторному введенні застосовувати менші дози або збільшувати інтервал дозування

Застереження щодо застосування

Інформація для лікаря: Обережності при лікуванні пацієнтів з аміотрофічним латеральним склерозом, міастенією, поліомієлітом, дистрофією м’язів, нейрофіброматозом, при с-мі Конна, тяжкій нирковій недостатності ч/з уповільнення виділення препарату. Обережно застосовувати для лікування пацієнтів з підвищеною чутливістю до аналогічних препаратів. Ч/з довгий період дії не застосовувати для наркозу в амбулаторних пацієнтів. Тривалий параліч дихальних шляхів і м’язів є симптомами передозування. Для завершення лікування застосовувати інгібітори холінестерази.
Інформація для пацієнта: Керувати транспортними засобами та обслуговувати механізми можливо тільки ч/з 24 год (Година) після застосування.