 Кальцію хлорид + магнію хлорид + глюкоза + натрію хлорид ... |
 |
Категорія: Анестезіологія та реаніматологія → Розчини для парентерального живлення → Комбіновані розчини → Кальцію хлорид + магнію хлорид + глюкоза + натрію хлорид + калію хлорид + натрію гідрокарбонат
Кальцію хлорид + магнію хлорид + глюкоза + натрію хлорид + калію хлорид + натрію гідрокарбонат (Calcium chloride + magnesium chloride + glucose + sodium chloride + potassium chloride + sodium hydrocarbonate)
Комбінований препарат
Активні речовини
Препарат випускається під торгівельними назвами:
- ІІ. ПРИСМАСОЛ 2, ПРИСМАСОЛ 4, р-н для гемофільтрації та гемодіалізу, 2 ммоль/л калію по 5000 мл та , 4 ммоль/л калію по 5000 мл; 1000 мл електролітного р-ну (частина А) містять кальцію хлориду дигідрату 5,145 г, магнію хлориду гексагідрату 2,033 г, глюкози безводної 22 г, (S)-молочної кислоти 5,4 г 1000 мл буферного р-ну (частина В) містять: натрію хлориду 6,45 г, калію хлориду 0,157 г, натрію гідрокарбонату 3,09 г; виробництва Gambro Dasco S.p.A. для "Gambro Lundia AB", Італія/Швеція
Ціни в аптеках:
Візаємодія з іншими лікарськими засобами
Глюкоза: Не вводити в одному шприці з гексаметилентетраміном; анестетики та снодійні - знижується їх активність; р-ни алкалоїдів - відбувається їх розпад; анааналгетики, адреноміметики — послаблення дії; ністатин — знижує ефективність; інактивує стрептоміцин. До складу препарату входить хло хлористоводнева кислота. Таким чином, препарат не може бути розчинником для препаратів, що дестабілізуються у кислій рН.
Калію хлорид: З калійзберігаючими діуретиками та інгібіторами АУФ та НПЗЗ (нестероїдні протизапальні засоби) підвищується ризик розвитку гіперкаліємії; під впливом препаратів калію зменшується побічна дія серцевих глікозидів, посилюється дія хінидину на серце, а також небажана дія дизопіраміду на ССС; одночасне парентеральне застосування іонів кальцію може спричиняти аритмію
Кальцію хлорид: Застосовують з антиалергічними засобами. Не застосовувати з тетрациклінами. Зменшує дію блокаторів кальцієвих каналів; з хінідіном – уповільнення внутрішньошлуночкової провідності і підвищення токсичності хінідіну. З серцевими глікозидами - парентеральне застосування кальцію хлориду не рекомендується - посилення кардіотоксичної дії.
Натрію гідрокарбонат: Антигіпертензивні ЛЗ (лікарський засіб) (резерпін)—посилення ефекту антигіпертензивних; тетрацикліни—утворення осаду в інфузійних р-нах; антикоагулянти непрямої дії, барбітурати, фенілбутазон, дигоксин, ацетилсаліцилова кислота, індометацин, деякі сульфаніламіди, нітрофуран —порушується процес всмоктування під дією натрію гідрокарбонату і сповільнюється загальна дія цих препаратів
Особливості застосування у жінок під час вагітності та лактаціїї
Калію хлорид:
Вагітність: За життєвими показаннями, коли користь переважає над ризиком
Лактація: За життєвими показаннями, коли користь переважає над ризиком
Кальцію хлорид:
Вагітність: Зважити очікувану користь терапії для матері та потенційний ризик для дитини
Лактація: Зважити очікувану користь терапії для матері та потенційний ризик для дитини
Особливості застосування при недостатності внутрішніх органів
Калію хлорид:
Порушення функції церцево-судинної системи: Протипоказаний при AV (атріовентрикулярний) блокаді. З обережністю пацієнтам з порушенням AV (атріовентрикулярний) провідності. При застосуванні у високих дозах (4 - 6 г/добу) контроль за концентрацією калію в крові
Порушення функції печинки: Спеціальних рекомендацій немає
Порушення функції нирок: При хронічних захворюваннях нирок можливий розвиток гіперкаліємії
Порушення функції дихальної системи: Спеціальних рекомендацій немає
Кальцію хлорид:
Порушення функції церцево-судинної системи: Протипоказаний при вираженому атеросклерозі.
Порушення функції печинки: Спеціальних рекомендацій немає
Порушення функції нирок: Спеціальних рекомендацій немає
Порушення функції дихальної системи: Спеціальних рекомендацій немає
Натрію гідрокарбонат:
Порушення функції церцево-судинної системи: З обережністю при супутніх захворюваннях серця – розвиток СН (серцева недостатність) та набряків.
Порушення функції печинки: Спеціальних рекомендацій немає
Порушення функції нирок: З обережністю при захворваннях нирок – розвиток набряків.
Порушення функції дихальної системи: Спеціальних рекомендацій немає
Особливості застосування у дітей та осіб похилого віку
Глюкоза:
Діти, до 12 років: Дозують залежно від вікової здатності утилізувати глюкозу
Особи похилого та старечого віку: Спеціальних рекомендацій немає
Калію хлорид:
Діти, до 12 років: Досвіду призначення немає
Особи похилого та старечого віку: Спеціальних рекомендацій немає
Кальцію хлорид:
Діти, до 12 років: Застосування можливе з 1-го року життя.
Особи похилого та старечого віку: Вікових обмежень щодо застосування немає
Натрію гідрокарбонат:
Діти, до 12 років: Спеціальних рекомендацій немає
Особи похилого та старечого віку: Спеціальних рекомендацій немає
Натрію хлорид:
Діти, до 12 років: Спеціальних застережень немає
Особи похилого та старечого віку: Спеціальних рекомендацій немає
Застереження щодо застосування
Глюкоза:
Інформація для лікаря: Застосовувати під контролем рівня цукру в крові та рівня електролітів. Не рекомендується призначати р-н глюкози в г.період тяжкої ЧМТ (черепно-мозкова травма), при г. (Гострий) порушенні мозкового кровообігу, тому що ЛЗ (лікарський засіб) може збільшувати пошкодження структур мозку і погіршувати перебіг захворювання (крім випадку корекції гіпоглікемії). При гіпокаліємії введення глюкози р-ну необхідно поєднувати одночасно з корекцією дефіциту калію (ч/з небезпеку посилення гіпокаліємії); при гіпотонічній дегідратації – одночасно із введенням гіпертонічних сольових р-нів.
Інформація для пацієнта: Спеціальних рекомендацій немає
Калію хлорид:
Інформація для лікаря: При застосуванні препарату у високих дозах (4-6 г на добу) регулярний контроль за концентрацією калію в крові та періодичний – за ЕКГ (Електрокардіограма), а також кислотно-лужною рівновагою крові. Необхідно лікувати також нестачу магнію, яка може супроводжувати нестачу калію. Одночасне парентеральне застосування іонів кальцію спричиняє аритмію. Різка відміна калію хлориду при його одночасному застосуванні з препаратами наперстянки потребує особливої обережності, оскільки гіпокаліємія, яка при цьому розвивається, посилює токсичність наперстянки. Не вводити нерозведеним!
Інформація для пацієнта: Спеціальних рекомендацій немає
Кальцію хлорид:
Інформація для лікаря: Ін'єкція повинна проводитися ч/з тонку голку у велику вену, щоб мінімізувати пошкоджуючу дію препарату на стінку судин. Не вводити п/ш/ або в/м (внутрішньом’язеве введення) ч/з його подразнювальну та некротизуючу дію. У випадку потрапляння р-ну препарату під шкіру або в м'яз треба, відсмоктати за допомогою шприца, а місце ін'єкції обколоти 1 % р-ном новокаїну.
Інформація для пацієнта: Протипоказані керування автотранспортом та робота з небезпечними механізмами.
Натрію гідрокарбонат:
Інформація для лікаря: Контролювати кислотно-лужний стан крові. Не р-няти кислі речовини (аскорбінову, нікотинову та інші кислоти), алкалоїди (атропін, апоморфін, кофеїн, теобромін, папаверин та ін.), серцеві глікозиди, солі кальцію, магнію, важких металів (заліза, міді, цинку), тому що відбувається випад осаду або гідроліз органічних сполук. Не змішувати з фосфатвмісними р-нами. Викликає с-м (Синдром) „рикошету” при застосуванні всередину.
Інформація для пацієнта: Спеціальних рекомендацій немає
Натрію хлорид:
Інформація для лікаря: Перед розчиненням ЛЗ (лікарський засіб) в ізотонічному р-ні натрію хлориду уважно ознайомитися з інструкцією для медичного застосування ЛЗ (лікарський засіб), щоб уникнути несумісності лікарського засобу і розчинника. З обережністю вводять хворим з порушеною видільною фунуцією нирок; при шокових станах і втратах крові одночасно здійснюють гемотрансфузії, переливають плазму і плазмозамінники; при тривалому введенні, особливо у великих об’ємах, контролюють вміст електролітів, діурез.
Інформація для пацієнта: Спеціальних рекомендацій немає