 Естрадіол + дроспіренон (Estradiol + drospirenon) |
 |
Категорія: Акушерство, гінекологія → Гормони статевих залоз та препарати, що застосовуються при патологіїї статевої системи → Естрогени → Прості препарати природних та напівсинтетичних естрогенів → Естрадіол + дроспіренон
Естрадіол + дроспіренон (Estradiol + drospirenon)
Комбінований препарат
Активні речовини
Препарат випускається під торгівельними назвами:
- ІІ. АНЖЕЛІК, табл. (Таблетки), вкриті оболонкою; 1 табл. (Таблетки) містить: естрадіолу - 1.0 мг, дроспіренону - 2.0 мг, виробництва Байєр Шерінг Фарма АГ/Шерінг АГ (артеріальна гіпертензія), Німеччина/Німеччина
Ціни в аптеках:
Візаємодія з іншими лікарськими засобами
Естрадіол: Може знижувати ефект антигіпертензивних і протидіабетичних препаратів та антикоагулянтів. З індукторами печінкових ферментів (барбітурати, карбамазепін, гризеофульвін і рифампіцин) - знижує рівень естрадіолу в плазмі крові. Ритонавір і нелфінавір з естрогенами - індукуючий ефект. Рослинні препарати, що містять траву звіробою продирявленного - підсилення метаболізм естрогенів і прогестагенів. Трансдермально нанесені естрогени і прогестагени меншою мірою піддаються впливу індукторів ферментів, ніж гормони, прийняті внутрішньо. Клінічно підвищений метаболізм естрогенів і прогестагенів може призвести до зниження ефекту і зміни характеру вагінальної кровотечі
Особливості застосування у жінок під час вагітності та лактаціїї
Естрадіол:
Вагітність: Застосування не показане.
Лактація: Застосування не показане.
Особливості застосування при недостатності внутрішніх органів
Естрадіол:
Порушення функції церцево-судинної системи: Протипоказаний при артеріальній тромбоемболії в г. (Гострий) стадії.
Порушення функції печинки: Протипоказаний при пухлинах, тяжких захворюваннях.
Порушення функції нирок: Спеціальних рекомендацій немає
Порушення функції дихальної системи: З обережністю при БА (бронхіальна астма).
Особливості застосування у дітей та осіб похилого віку
Естрадіол:
Діти, до 12 років: Спеціальних рекомендацій немає
Особи похилого та старечого віку: Може збільшувати ризик можливого розвитку деменції
Застереження щодо застосування
Естрадіол:
Інформація для лікаря: При призначенні ЗГТ жінкам з фактором ризику венозної тромбоемболії, зважити співвідношення ризику і користі лікування. Припинити лікування з появою симптомів тромботичних порушень і при підозрі на їх виникнення. Застосування комбінації з медроксипрогестерону ацетату (МПА) для безперервного приймання може бути пов’язане зі зростанням ризику розвитку коронарної хвороби серця протягом 1 року їх застосування. Зростання ризику інсульту. Тривала монотерапія збільшує ризик розвитку гіперплазії або карциноми ендометрія, включення прогестагенів у лікування знижує цей ризик. Зростання ризику розвитку раку молочної залози в жінок, які використовували ЗГТ протягом декількох років. ЗГТ підвищує щільність знімків при мамографічних дослідженнях, що може у деяких випадках негативно впливати на радіологічне детектування раку молочної залози. При болях у верхній частині живота, збільшенні печінки або ознаках внутрішньочеревної кровотечі врахувати ймовірність наявності пухлини печінки. Деякі жінки схильні до розвитку жовчокам’яної хвороби під час лікування. Прийом гормонів може збільшувати ризик розвитку деменції, якщо лікування розпочато у жінок віком 65 років і старше. Якщо під час ЗГТ розвивається стійка клінічно значуща гіпертензія, розглянути можливість відмови від ЗГТ. Жінки з помірно підвищеним рівнем тригліцеридів: може стати причиною подальшого зростання рівня тригліцеридів, що загрожує ризиком розвитку г. (Гострий) панкреатиту. Жінки, які хворіють на діабет повинні перебувати під пильним наглядом лікаря. Часті або персистуальні патологічні маткові кровотечі протягом лікування є показанням для обстеження стану ендометрія. Під впливом естрогенів міоми матки можуть збільшуватися за розмірами. Рекомендується припинити лікування, якщо спостерігається рецидив ендометріозу. При підозрі на пролактиному, перед початком лікування виключити ймовірність такого захворювання.
Інформація для пацієнта: Негайно припинити лікування, якщо вперше з’являються мігренеподібні або часті і незвично сильні головні болі, чи при наявності інших симптомів, що є попереджувальними ознаками оклюзії судин головного мозку.
При рецидиві холестатичної жовтяниці або холестатичного свербежу, що спостерігалися вперше під час вагітності або попереднього лікування статевими стероїдними гормонами, необхідно негайно припинити. Жінкам, схильним до виникнення хлоазми, уникати перебування на сонці чи УФ опромінювання.