Державний формуляр лікарських засобів
 

Навігація

Первинна допомога

За напрямком медицини


Аценокумарол (Acenocoumarol)

Категорія: ГематологіяАнтитромботичні засобиАнтикоагулянтиАнтогоністи вітамину КАценокумарол

Аценокумарол (Acenocoumarol)

Препарат випускається під торгівельними назвами:

  • СИНКУМАР, Алкалоіда Кемікал Компані ЗАТ, Угорщина

Ціни в аптеках:

Інструкція для застосування: Аценокумарол (Acenocoumarol)

Фармакотерапевтична група: В01АА07 - антикоагулянт.

Основна фармакотерапевтична дія: антикоагулянтна

Показання для застосування ЛЗ: лікування та профілактика тромбозів та емболій БНФ (рекомендація до застосування ЛЗ у Британському Національному Формулярі, 60 випуск) при наступних станах та захворюваннях : тромбофлебіти, стани після імплантації клапана серця БНФ (рекомендація до застосування ЛЗ у Британському Національному Формулярі, 60 випуск), ділятаційна кардіоміопатія, с-м (Синдром) каротидного синуса, ІМ (інфаркт міокарда), ішемічний інсульт, скороминуче порушення мозкового кровообігу БНФ (рекомендація до застосування ЛЗ у Британському Національному Формулярі, 60 випуск), генетично обумовлена відсутність антитромбіну ІІІ, післяопераційний період.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: добову дозу необхідно приймати 1 р/добу (кількість разів на добу), в один і той самий час; в перший день лікування аценокумарол призначають в дозі 4 БНФ (рекомендація до застосування ЛЗ у Британському Національному Формулярі, 60 випуск) - 6 мг; після досягнення клінічного ефекту дозу поступово знижують; підтримуюча доза складає 1 - 6 мг /добу БНФ (рекомендація до застосування ЛЗ у Британському Національному Формулярі, 60 випуск); при встановленій дозі синкумару показник INR повинен дорівнювати 2 - 3, у випадку механічного клапана = 2,5 – 3,5.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: носові кровотечі, кровоточивість ясен, шкірні крововиливи, гематурії; нудота, блювання, діарея, підвищення активності печінкових трансаміназ; шкірний висип, алопеція, підвищення (Температура) тіла.

Протипоказання до застосування ЛЗ: недостатня готовність до виконання призначень лікаря, кровотеча (г. цереброваскулярна кровотеча, виразкова хвороба, яка супроводжується кровотечею, кровотечі із ШКТ (шлунково-кишковий тракт) та урогенітального трактів), злоякісна гіпертензія, тяжка множинна травма; вагітність; тяжкі захворювання печінки та нирок, під час лікування тиреотоксикозу радіоактивним йодом, прийому антитромбоцитарних препаратів, васкуліт, інфекційний ендокардит серцевого клапана, перикардит.

Форми випуску ЛЗ: табл. (Таблетки) по 2 мг.

Візаємодія з іншими лікарськими засобами

Посилюють дію аценокумаролу: алопуринол, аміодарон, похідні аніліну (фенацетин та ін.), андрогенні та анаболічні гормони, азапропазон, а/б (Антибіотик) широкого спектру дії, безафібрат, цефамандол, хлорохін, циметидин, колхіцин, хлорпромазин, даназол, декстран, дисульфірам, еритроміцин, похідні етакринової кислоти, глюкагон, великі дози вітаміну Є, індометацин, ізоніцид, кетоконазол, хінін, хінідин, хлорамфенікол, метронідазол, міконазол, напроксен, наладикс-кислота, великі дози парацетамолу та в/в (внутрішньовенне введення) пеніциліну Г, похідні піразолідину (фенілбутазон та ін.), піроксикам, резерпін, саліцилати, сульфонаміди, сульфінпіразон, тироксин, тамоксифен, трициклічні антидепресанти. Понижують дію аценокумаролу: барбітурати, дихлоралфеназон, фенитоїн, ГК (Глюкокортикоїди), похідні глютетиміду, галоперидол, карбамазепін, холестирамін, меркаптопурин, оральні контрацептиви, рифампіцин, спіронолактон, вітамін К. Ацекумарол посилює дію оральних сульфаніл-карбамідних антидіабетичних препаратів (глібенкламід, гліквідон, гліклазид, хлорпропазид), необхідне зниження дози антидіабетичних засобів.

Особливості застосування у жінок під час вагітності та лактаціїї

Вагітність: Протипоказаний
Лактація: Протипоказаний

Особливості застосування при недостатності внутрішніх органів

Порушення функції церцево-судинної системи: Протипоказаний при інфекційному ендокардиті серцевого клапана, перикардиті.
Порушення функції печинки: Протипоказаний.
Порушення функції нирок: Протипоказаний.
Порушення функції дихальної системи: _

Особливості застосування у дітей та осіб похилого віку

Діти, до 12 років: Спеціальних застережень немає
Особи похилого та старечого віку: Спеціальних рекомендацій немає

Застереження щодо застосування

Інформація для лікаря: У разі неможливості лабораторного контролю призначати не можна!
При підборі відповідної дози необхідні контрольні лабораторні виміри
Інформація для пацієнта: Повідомити лікаря про всі хвороби, які мали та мають місце (навіть про невагомі); про наявну або заплановану вагітність; прийом нового або припинення прийому ЛЗ (лікарський засіб), який приймався раніше, що міняє дію аценокумаролу. При появі чорних випорожнень або крові у сечі, слабкої кровотечі з носа чи ясен, шкіри, інших незвичних кров’яних виділень прийом препарату припинити. Уникати великого вживання їжі, забороняється вживання алкоголю.