Клопідогрель (Clopidogrel)

Категорія: Гематологія → Антитромботичні засоби → Антиагреганти → Клопідогрель

Клопідогрель (Clopidogrel)

Препарат випускається під торгівельними назвами:

АТЕРОКАРД, ВАТ "Київський вітамінний завод", м. Київ, Україна
АТРОГРЕЛ, ЗАТ НВЦ "Борщагівський хіміко-фармацевтичний завод", м. Київ, Україна
КЛОПІДОГРЕЛЬ, ВАТ "Хімфармзавод "Червона зірка", м. Харків, Україна
КЛОПІДОГРЕЛЬ, ТОВ "Дослідний завод "ГНЦЛС", м. Харків, Україна
РЕОДАР, ЗАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця", м. Київ, Україна
ТРОМБІКС, ТОВ "ФАРМА ЛАЙФ", м. Львів, Україна
ТРОМБОНЕТ®, ВАТ "Фармак", м. Київ, Україна
ДЕПЛАТТ, Торрент Фармасьютікалс Лтд, Індія
ДЖЕНДОГРЕЛ, Дженом Біотек Пвт. Лтд., Індія
ДИЛОКСОЛ®, Білім Фармасьютікалз А.С., Туреччина
ЗИЛТ®, КРКА Фарма, д.о.о., ДПЦ Ястребарско, Цветковичи бб/КРКА, д.д., Ново место, Хорватія/Словенія
КАРДОГРЕЛЬ, Сандоз Прайвіт Лтд/Салютас Фарма ГмбХ, Німеччина, підприємство компанії Сандоз/Лек фармацевтична компанія д.д., Словенія, підприємство компанії Сандоз/Лек С.А., Польша, підприємство компанії Сандоз/Сандоз С.Р.Л., Індія/Німеччина/Словенія/Польща/Румунія
КАРУМ-САНОВЕЛЬ, Сановель Іляч Санаі ве Тиджарет А.Ш., Туреччина
КЛОПІДОГРЕЛ-АПО, Апотекс Інк., Канада
КЛОПІДОГРЕЛ-РАТІОФАРМ, ТОВ "Адамед", Польща
КЛОПІКС, Ципла Лтд, Індія
КЛОПІЛЕТ, Сан Фармасьютикал Індастріз Лтд., Індія
ЛОДІГРЕЛЬ, ВАТ Фармацевтичний завод ЕГІС, Угорщина
МІОГРЕЛ, Маклеодс Фармасьютикалс Лімітед, Індія
НОКЛОТ®, Каділа Хелткер Лтд., Індія
НУГРЕЛ, Мікро Лабс Лімітед, Індія
ПІНГЕЛЬ, АТ (артеріальний тиск) "Зентіва", Чеська Республіка
ПЛАВІКС, Санофі Вінтроп Індастріа, Франція
ПЛАГРИЛ®, Д-р Редді'с Лабораторіс Лтд, Індія
РЕОМАКС, Інтас Фармасьютикалc Лтд, Індія
ФЛАМОГРЕЛЬ 75, Фламінго Фармасьютикалс Лтд, Індія

Ціни в аптеках:

Інструкція для застосування: Клопідогрель (Clopidogrel)

Фармакотерапевтична група: В01АС04 - засоби, що впливають на систему крові і гемопоез. Антитромботичні засоби. Антиагреганти.

Основна фармакотерапевтична дія: антитромботична, антиагрегантна

Показання для застосування ЛЗ: профілактика атеротромбозів БНФ (рекомендація до застосування ЛЗ у Британському Національному Формулярі, 60 випуск) (ІМ, ішемічний інсульт, тромбоз периферичних артерій) у хворих на атеросклероз; у комбінації з ацетилсаліциловою кислотою у хворих з г. (Гострий) коронарним с-мом без підйому сегмента ST БНФ (рекомендація до застосування ЛЗ у Британському Національному Формулярі, 60 випуск) (нестабільна стенокардія абоІМ без зубця Q).

Спосіб застосування та дози ЛЗ: дорослим призначають по 1 табл. (Таблетки) (75 мг клопідогрелю) 1 р/добу (кількість разів на добу) БНФ (рекомендація до застосування ЛЗ у Британському Національному Формулярі, 60 випуск) незалежно від приймання їжі; у хворих з г. (Гострий) коронарним с-мом без підвищення сегмента ST початкова доза – 4 табл. (Таблетки) (300 мг клопідогрелю) одноразово, далі по 1 табл. (Таблетки) (75 мг клопідогрелю) на добу у поєднанні з ацетилсаліциловою кислотою БНФ (рекомендація до застосування ЛЗ у Британському Національному Формулярі, 60 випуск) у дозі 75 - 325 мг/добу; тривалість курсу лікування становить до 12 місяців, максимальний ефект спостерігається через 3 місяці після початку лікування; пацієнти похилого віку, пацієнти з нирковою недостатністю корекції дози не потребують.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: кровотечі, пурпура, гематоми, геморагічний інсульт; нейтропенія, тромбоцитопенія; головний біль, запаморочення, парестезії; біль у животі, диспепсія, діарея, нудота, гастрит, запор, виразки шлунка, ДПК (дванадцятипала кишка); шкірні висипання, бронхоспазм, анафілактичні реакції, набряк Квінке.

Протипоказання до застосування ЛЗ: г. (Гострий) кровотеча (при пептичній виразці або внутрішньочерепному крововиливі), тяжкі захворювання печінки; вагітність, період лактації; діти до 18 років; гіперчутливість до компонентів препарату.

Форми випуску ЛЗ: табл. (Таблетки), вкриті оболонкою, по 75 мг, 300 мг; табл. (Таблетки), вкриті плівковою оболонкою, по 75 мг; табл., вкриті оболонкою, (фасування із in bulk фірми виробника Ципла Лтд, Індія); табл., вкриті оболонкою, по 75 мг (фасування із in bulk фірми-виробника "Ципла Лтд", Індія); табл., вкриті оболонкою, по 75 мг (фасування із in bulk фірми-виробника ЛОК-БЕТА Фармасьютікалс (І) ПВТ. ЛТД, Індія);

Візаємодія з іншими лікарськими засобами

З варфарином не рекомендується, може посилити інтенсивність кровотечі. З обережністю призначати пацієнтам із підвищеним ризиком кровотечі ч/з травму, хірургічне втручання або інші патологічні стані, які застосовують інгібітори глікопротеїну ІІb/IIIа. Ацетилсаліцилова кислота не змінює інгібіторну дію клопідогрелю на агрегацію тромбоцитів, клопідогрель посилює дію АСК на агрегацію тромбоцитів, індуковану колагеном. Можлива фармакодинамічна взаємодія між клопідогрелем і ацетилсаліциловою кислотою з підвищенням ризику кровотечі. Клопідогрель не потребує корекції дози гепарину, не змінює дію гепарину на коагуляцію. Можлива фармакодинамічна взаємодія між клопідогрелем і гепарином із підвищенням ризику кровотечі. З напроксеном збільшує кількість прихованих кровотеч ШКТ (шлунково-кишковий тракт). Може підвищувати рівні в плазмі фенітоїну і толбутаміду та НПЗ. Фенітоїн і толбутамід можна безпечно застосовувати одночасно з клопідогрелем.

Особливості застосування у жінок під час вагітності та лактаціїї

Вагітність: Не рекомендується
Лактація: Під час лікування годування груддю необхідно припинити.

Особливості застосування при недостатності внутрішніх органів

Порушення функції церцево-судинної системи: Не застосовувати при г. (Гострий) ішемічному інсульті більше 7 діб, г. (Гострий) ІМ (інфаркт міокарда) - 3-5 діб.
Порушення функції печинки: Протипоказаний при тяжкій недостатності, контроль лабораторних показників функції.
Порушення функції нирок: Призначати з обережністю.
Порушення функції дихальної системи: Спеціальних рекомендацій немає

Особливості застосування у дітей та осіб похилого віку

Діти, до 12 років: Протипоказаний
Особи похилого та старечого віку: Лікування починають без навантажувальної дози

Застереження щодо застосування

Інформація для лікаря: Обережно при підвищеному ризику кровотеч внаслідок травми, оперативних втручань, порушеннях системи гемостазу, порушеній функції нирок і печінки. Якщо плануються хірургічні втручання (у випадках, коли антиагрегаційна дія небажана), курс лікування слід припинити за 7 діб до операції. При симптомах підвищеної кровоточивості (кровоточивість ясен, менорагії, гематурія) - лабораторний контроль системи гемостазу. Пацієнти зі спадковою непереносимістю галактози, дефіцитом лактази Лаппа, порушенням мальабсорбції глюкози-галактози не повинні застосовувати цей препарат.
Інформація для пацієнта: Може виникати запаморочення або інші порушення з боку ЦНС (центральна нервова система).

Навігація

Первинна допомога

За напрямком медицини