 Флютиказон (Fluticasone) |
 |
Категорія: Імуномодулятори та протиалергічні засоби → Протиалергічні засоби → Глюкокортикостероїди → ГК місцевої дії → Інгаляційні → Флютиказон
Флютиказон (Fluticasone)
Препарат випускається під торгівельними назвами:
- ФЛІКСОТИД™ ЕВОХАЛЕР™, ГлаксоСмітКляйн Фармасьютикалз С.А./ГлаксоВеллком Продакшн/Глаксо Веллком С.А., Польща/Франція/Іспанія
- ФЛІКСОТИД™ НЕБУЛИ™, ГлаксоСмітКляйн Австралія Пту Лтд, Австралія
Ціни в аптеках:
Інструкція для застосування: Флютиказон (Fluticasone)
Фармакотерапевтична група: R03BА05 - протиастматичні засоби для інгаляційного застосування. Глюкокортикостероїди.
Основна фармакотерапевтична дія: місцева протизапальна та антипроліферативна дія; при інгаляційному введенні має виражену глюкокортикоїдну протизапальну дію на легені, що виявляється у зменшенні симптоматики та частоти нападів БА (бронхіальна астма), зменшенні симптоматики ХОЗЛ (хронічні обструктивні захворювання легенів) і покращанні функції легенів незалежно від віку, статі, функції легенів, наявності в анамнезі паління та алергологічного статусу; абсолютна біодоступність знаходиться в межах 10-30% номінальної дози залежно від інгаляційного пристрою, що застосовується.
Показання для застосування ЛЗ: БА (бронхіальна астма) - профілактичне лікування БНФ (рекомендація до застосування ЛЗ у Британському Національному Формулярі, 60 випуск), легкий перебіг БА (бронхіальна астма) (пацієнти, що потребують періодичного симптоматичного лікування бронходилятаторами на регулярній основі); помірний перебіг БА (бронхіальна астма) (пацієнти, що потребують регулярного протиастматичного лікування, та пацієнти з нестабільною астмою або з погіршенням стану на фоні існуючої профілактичної терапії або терапії одними бронходилятаторами); тяжкий перебіг БА (бронхіальна астма) (пацієнти з тяжкою хр. (Хронічний) астмою); хр. (Хронічний) обструктивні захворювання легенів (ХОЗЛ).
Спосіб застосування та дози ЛЗ: застосовується тільки інгаляційно; дозу слід підбирати індивідуально, залежно від клінічного ефекту; початкова доза залежить від тяжкості захворювання; БА - застосовується для профілактики захворювання і тому повинен застосовуватися регулярно, навіть у період відсутності нападів БА; початок терапевтичної дії спостерігається ч/з 4–7 днів, хоча деяке покращання настає вже ч/з 24 год (Година), особливо у пацієнтів, які раніше не отримували інгаляційні стероїди; дорослі та діти віком від 16 років: 100–1 000 мкг 2 р/добу (кількість разів на добу); БНФ (рекомендація до застосування ЛЗ у Британському Національному Формулярі, 60 випуск) легка БА – по 100–250 мкг 2 р/добу (кількість разів на добу); помірна БА – по 250–500 мкг 2 р/добу (кількість разів на добу); тяжка БА – по 500–1000 мкг 2 р/добу (кількість разів на добу); ; дозу препарату потім можна відкоригувати для досягнення контролю за симптомами БА або зменшити до мінімально ефективної залежно від індивідуальної реакції хворого; початкову дозу можна розрахувати як половину добової дози беклометазону дипропіонату або його еквівалента, які пацієнт застосовував у вигляді дозованого інгалятора; діти віком від 4 до 16 років: 50–200 мкг 2 р/добу (кількість разів на добу) (застосовувати аерозоль, що містить 50 мкг препарату на дозу; у багатьох дітей БА добре контролюється при застосуванні доз по 50–100 мкг 2 р/добу; у тих пацієнтів, для яких ця доза є недостатньою, покращання може бути досягнуто шляхом збільшення дози до 200 мкг 2 р/добу БНФ (рекомендація до застосування ЛЗ у Британському Національному Формулярі, 60 випуск), діти від 1 до 4 років: оптимальною дозою для досягнення контролю над симптомами БА є 100 мкг 2 р/добу; ХОЗЛ: доза для дорослих: по 500 мкг 2 р/добу; покращання звичайно спостерігається ч/з 3-6 місяців (якщо ч/з 3-6 місяців покращання не настає, необхідно переглянути режим лікування пацієнта)
Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: кандидоз порожнини рота та глотки; шкірні реакції гіперчутливості; ангіоневротичний набряк (головним чином обличчя та ротоголотки), респіраторні симптоми (задишка та/або бронхоспазм), анафілактична реакція; с-м (Синдром) Кушинга, кушингоїдні ознаки, пригнічення надниркових залоз, затримка осту у дітей та підлітків, зменшення мінералізації кісток, катаракта, глаукома; відчуття неспокою, розлади сну, зміни поведінки, включаючи гіперактивність та збудженість, охриплість голосу; парадоксальний бронхоспазм; з особливою обережністю слід призначати хворим на активний туберкульоз легенів.
Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до будь-якого з компонентів препарату.
Форми випуску ЛЗ: аерозоль для інгаляцій, дозований, 50 мкг/дозу по 120 доз, 125 мкг/дозу по 60 доз або по 120 доз, по 250 мкг/дозу по 60 доз; суспензія для інгаляцій, 0,5 мг/2 мл по 2 мл, по 2 мг/2 мл по 2 мл у небулах
Особливості застосування у жінок під час вагітності та лактаціїї
Вагітність: призначати лише тоді, коли очікувана користь від застосування препарату буде більшою за можливий ризик для плода і дитини.
Лактація: Рівень в плазмі крові при зовнішньому застосуванні є дуже низьким,вважається, що проникнення в грудне молоко є малоймовірним.