 Прокарбазин (Procarbazine) * |
 |
Категорія: Лікарські засоби для лікування злоякісних новоутворень → Антинеопластичні засоби → Інші антинеопластичні засоби → Прокарбазин
Прокарбазин (Procarbazine) *
Препарат випускається під торгівельними назвами:
- ПРОКАРБАЗИН-ЗДОРОВ'Я, ТОВ "Фармацевтична компанія "Здоров'я", м. Харків, Україна
- НАТУЛАН, Амарег ГмбХ, Німеччина
- ПРОКАРБАЗИН, Напрод Лайф Саінсис Пвт. Лтд., Індія
Ціни в аптеках:
Інструкція для застосування: Прокарбазин (Procarbazine)
Фармакотерапевтична група: L01XB01 - антинеопластичні засоби. Алкілуючі засоби.
Основна фармакотерапевтична дія: цитостатичний препарат; порушує процеси трансметилювання; відсутність нормально функціонуючої транспортної РНК (рибонуклеїнова кислота) сприяє порушенню синтезу ДНК (дезоксирибонуклеїнова кислота), РНК (рибонуклеїнова кислота) і білків; важливим компонентом у механізмі дії є утворення перекису водню (результат аутооксигенації); перекис водню сприяє погіршенню процесів транскрипції; блокує активність МАО (Моноамінооксидаза), чим викликає накопичення тираміну і збільшення вмісту норепінефрину у закінченнях симпатичної нервової системи і підвищення АТ (артеріальний тиск).
Показання для застосування ЛЗ: лімфогрануломатоз (хвороба Ходжкіна) БНФ (рекомендація до застосування ЛЗ у Британському Національному Формулярі, 60 випуск) ВООЗ (рекомендація до застосування ЛЗ у Базовому формулярі Всесвітньої організації охорони здоров''я, 2008 рік випуску), злоякісний ретикульоз, гістіоцитарна лімфома, макроглобулінемія Вальденстрема, лімфоцитарна лімфома, хвороба Брилла - Сіммерса, істинна поліцитемія.
Спосіб застосування та дози ЛЗ: монотерапія: починати з малих доз і поступово збільшувати їх до вищої добової пероральної (250-300 мг): 1-й день - 50 мг, 2-й - 100 мг, 3-й - 150 мг, 4-й - 200 мг, 5-й - 250 мг, 6-й і наступні дні - 250-300 мг БНФ (рекомендація до застосування ЛЗ у Британському Національному Формулярі, 60 випуск); при виникненні лейкопенії або тромбоцитопенії прийом треба тимчасово припинити; після відновлення нормального вмісту лейкоцитів і тромбоцитів можна знову призначити підтримуючі дози (50-150 мг на добу) БНФ (рекомендація до застосування ЛЗ у Британському Національному Формулярі, 60 випуск); комбінована терапія (у складі цитостатичних схем 100 мг/м²/добу протягом 10-14 днів): дорослим - по 2-4 мг/кг/добу одноразово або розділити на декілька прийомів і прийняти протягом першого тижня, потім переходять на дозу із розрахунку 4-6 мг/кг і проводять терапію до появи ознак насичення (лейкопенія і тромбоцитопенія), після чого призначають підтримуючу дозу із розрахунку 1-2 мг/кг/добу; дітям будь-якого віку - по 50 мг 1 раз/добу.
Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: втрата апетиту, нудота, блювання; холестатична жовтуха; пригнічення функцій кісткового мозку, лейкопенія, тромбоцитопенія; головний біль, парестезія, нейропатія, атаксія; висип, кропив’янка, свербіж; випадання волосся, азооспермія.
Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до препарату, тяжка лейкопенія і тромбоцитопенія, порушення функцій нирок і печінки.
Форми випуску ЛЗ: капс. (капсули) по 50 мг
Візаємодія з іншими лікарськими засобами
Підсилює ефект симпатоміметиків; барбітурати, антидепресанти і нейролептики — підсилення ефекту; алкоголь — несумісність.
Особливості застосування у жінок під час вагітності та лактаціїї
Вагітність: Можливо після ретельного зваження користі/ризику, особливо у Ι триместр
Лактація: На час лікування необхідно припинити годування груддю.
Особливості застосування у дітей та осіб похилого віку
Діти, до 12 років: Дітям будь-якого віку.
Особи похилого та старечого віку: Не потрібно корекції дозування.
Застереження щодо застосування
Інформація для лікаря: Рекомендується постійний контроль картини крові.
Інформація для пацієнта: Можливе виникнення атаксії, дотримуватися обережності при прийомі пацієнтами, що займаються потенційно небезпечними видами діяльності, які вимагають підвищеної концентрації уваги і швидких психічних і рухових реакцій. Утримуватися від вживання сиру (можливо підвищення АТ).