Державний формуляр лікарських засобів
 

Навігація

Первинна допомога

За напрямком медицини


Раміприл + гідрохлортіазид (Pamipril + hydrochlorothiazid)

Категорія: КардіологіяІнгібітори ангіотензинперетворюючого фермента (АПФ)Раміприл + гідрохлортіазид

Раміприл + гідрохлортіазид (Pamipril + hydrochlorothiazid)

Комбінований препарат

Активні речовини

Препарат випускається під торгівельними назвами:

  • АМПРИЛ HD, Табл., 5 мг/25 мг № 14, № 28, № 30, № 56, № 60, № 84, № 90, № 98, 1 табл. (Таблетки) містить: раміприлу 5 мг, гідрохлоротіазиду 25 мг, КРКА, д.д., Ново место, Словенія
  • АМПРИЛ HL, Табл., 2,5 мг/12,5 мг № 14, № 28, № 30, № 56, № 60, № 84, № 90, № 98, 1 табл. (Таблетки) містить: раміприлу 2,5 мг, гідрохлоротіазиду 12,5 мг, КРКА, д.д., Ново место, Словенія
  • МІПРИЛ Н, Табл., 2,5 мг/12,5 мг № 30, табл. (Таблетки), 5 мг/25 мг № 30, 1 таблетка містить: 2,5 мг раміприлу та 12,5 мг гідрохлоротіазиду або 5 мг раміприлу та 25 мг гідрохлоротіазиду, ТЕВА Фармацевтікал Індастріз Лтд./АТ Фармацевтичний завод ТЕВА, Ізраїль/Угорщина
  • РАМІГЕКСАЛ® КОМПОЗИТУМ, Табл., 2,5 мг/12,5 мг № 30, табл. (Таблетки), 5 мг/25 мг № 30, 1 табл. (Таблетки) містить: раміприлу 2,5 мг, гідрохлоротіазиду 12,5 мг або раміприлу 5 мг, гідрохлортіазиду 25 мг, Салютас Фарма ГмбХ, Німеччина, підприємство компанії Гексал АГ (артеріальна гіпертензія), Німеччина
  • РАМІМЕД КОМБІ, Табл. по 5 мг/25 мг № 30, по 2,5 мг/12,5 мг № 30, 1 таблетка містить: 5 мг раміприлу/25 мг гідрохлоротіазиду або 2,5 мг раміприлу/12,5 мг гідрохлоротіазиду, Актавіс Лтд/Актавіс ХФ, Мальта/Ісландія
  • РАМІРИЛ ПЛЮС, Капс., 2,5 мг/12,5 мг № 30, 1 капс. (капсули) містить раміприлу 2,5 мг, гідрохлортіазиду 12,5 мг, Мікро Лабс Лімітед, Індія
  • РАМІТЕН-Н, Табл. № 30, 1 табл. містить раміприлу - 10 мг, гідрохлортіазиду - 25 мг, Дж. Дункан Хелскер Пвт.Лтд., Індія
  • ТРИТАЦЕ ПЛЮС® 10 мг/12,5 мг, 10 мг/25 мг, 2,5 мг/12,5 мг, 5 мг/12,5 мг, 5 мг/25 мг, табл. № 28, 1 таблетка містить: раміприлу 10 мг та гідрохлоротіазиду 12,5 мг або 25 мг або раміприлу 2,5 мг або 5 мг та гідрохлоротіазиду 12,5 мг,або раміприлу 5 мг та гідрохлоротіазиду 25 мг, Санофі-Авентіс С.п.А, Італія
  • ХАРТИЛ® -Н, табл. по 2,5 мг/12,5 мг або по 5 мг/25 мг № 28, 1 таблетка містить: раміприлу 2,5 мг або 5 мг, гідрохлоротіазиду 12,5 мг або 25 мг, ВАТ Фармацевтичний завод ЕГІС/Альфамед Фарбіл Арцнайміттель ГмбХ, Угорщина/Німеччина

Ціни в аптеках:

Візаємодія з іншими лікарськими засобами

Гідрохлортіазид: Може знижувати нирковий кліренс амантадину, підвищення концентрації останнього в плазмі крові; з аміодароном можливе підвищення ризику виникнення серцевих аритмій, пов’язаних з гіпокаліємією; антикоагулянти (похідні кумарину чи індандіону) — можуть знижуватися антикоагулянтні властивості їх, може підвищуватися синтез факторів згортання крові, вимагає корекції доз; може підвищувати рівень глюкози в крові, що вимагає корекції доз інсуліну та пероральних протидіабетичних засобів; з НПЗЗ (нестероїдні протизапальні засоби), (особливо індометацин) — зниження антигіпертензивного і діуретичного ефектів його; препарати наперстянки — збільшується токсична дія наперстянки, пов’язаної з гіпокаліємією і гіпомагніємією; дофамін — можливе підвищення діуретичної і натрійуретичної дії; препарати літію— підвищення токсичної дії літію і небезпека розвитку нефротичних ефектів; антигіпертензивні засоби — можливе підвищення гіпотензивного ефекту

Раміприл: Спільне застосування антигіпертензивних, сечогінних препаратів, опіоїдних аналгетиків, засобів для анестезії, трициклічних антидепресантів й антипсихотичних засобів може призводити до посилення антигіпертензивної дії препарату. При застосування НПЗЗ (нестероїдні протизапальні засоби) (ацетилсаліцилової кислоти, індометацину), естрогенів, симпатоміметиків або солі можливо зниження антигіпертензивної дії препарату. З препаратами калію, калійзберігаючими діуретиками ( з амілоридом, спіронолактоном, триамтереном) може підвищувати вміст калію в крові. З препаратами літію не рекомендовано, їх одночасне застосування може призвести до підвищення ризику токсичності препаратів літію. З протидіабетичними ЛЗ (лікарський засіб) (пероральними гіпоглікемічними засобами, інсуліном) може призводити до підвищення цукрознижуючого ефекту з ризиком виникнення гіпоглікемії; це явище спостерігається найчастіше протягом перших тижнів комбінованого лікування у пацієнтів з нирковою недостатністю. З алопуринолом, цитостатичними препаратами, імунодепресантами, КС, прокаїнамідом зростає ризик виникнення лейкопенії. Раміприл може потенціювати ефект алкоголю.

Особливості застосування у жінок під час вагітності та лактаціїї

Раміприл:
Вагітність: Протипоказаний
Лактація: Протипоказаний

Особливості застосування при недостатності внутрішніх органів

Гідрохлортіазид:
Порушення функції церцево-судинної системи: Обережності дотримуватися у хворих із СН (серцева недостатність), в хворих, які лікуються глікозидами наперстянки
Порушення функції печинки: Протипоказаний при недостатності.
Порушення функції нирок: Контроль електролітного балансу та кліренсу креатиніну при недостатності.
Порушення функції дихальної системи: Спеціальних рекомендацій немає

Раміприл:
Порушення функції церцево-судинної системи: З обережністю при застійній СН (серцева недостатність).
Порушення функції печинки: З обережністю при недостатності.
Порушення функції нирок: З обережністю при недостатності.
Порушення функції дихальної системи: Спеціальних рекомендацій немає

Особливості застосування у дітей та осіб похилого віку

Гідрохлортіазид:
Діти, до 12 років: Дітям віком до 2 років залежно від маси тіла.
Особи похилого та старечого віку: Вимагає корекції доз

Раміприл:
Діти, до 12 років: Протипоказаний
Особи похилого та старечого віку: В осіб похилого віку із зниженою функцією нирок можливе кумулювання в організмі.

Застереження щодо застосування

Гідрохлортіазид:
Інформація для лікаря: З обережністю призначають препарат хворим на подагру і цукровий діабет, може з'явитися необхідність у зміні дози гіпоглікемічних препаратів При тривалому лікуванні періодично контролювати плазмову концентрацію калію, особливо у осіб, що приймають серцеві глікозиди. Виражена втрата води та електролітів при тривалому лікуванні у високих дозах може загострити симптоми ниркової недостатності; ретельний контроль за появою клінічних симптомів порушення водно-електролітного балансу, особливо у хворих з порушеною функцією серця і печінки. Може призвести до гіпомагніємії. У разі тяжкого церебрального та коронарного склерозу призначення препарату потребує особливої обережності. Може спричинити скарги на шлунково-кишкові розлади у хворих, які страждають непереносимістю лактози через наявність лактози в складі препарату.
Інформація для пацієнта: При тривалому лікуванні дотримуватися дієти, багатої на іони калію або поєднувати препарат із калійзберігаючими засобами; алкоголь потенціює гіпотензивну дію препарату; на початку застосування препарату забороняється керувати автомобілем та виконувати роботу, що може призвести до нещасного випадку, пізніше ступінь заборони визначається індивідуально лікарем

Раміприл:
Інформація для лікаря: На початку лікування може виникнути надмірне зниження АТ (артеріальний тиск), особливо у пацієнтів з дефіцитом електролітів або дефіцитом рідини в організмі (наприклад, блювання/діарея, терапія діуретиками), із СН (серцева недостатність) (особливо після г. (Гострий) ІМ (інфаркт міокарда), гіпертензією тяжкого ступеня). Якщо можливо, перед початком терапії компенсувати дефіцит електролітів або рідини в організмі або скоротити терапію діуретиками, або, у разі необхідності, попередньо припинити її щонайменше за 2 – 3 дні до початку лікування раміприлом. Після прийому першої дози, а також після збільшення дози раміприлу або діуретиків пацієнти мають перебувати під медичним наглядом щонайменше вісім год (Година) для того, щоб запобігти неконтрольованим гіпотензивним реакціям. Для хворих на злоякісну гіпертензію або із СН (серцева недостатність) (особливо після г. (Гострий) ІМ) підбір підтримуючої дози проводити в період госпіталізації. У пацієнтів з підвищеною активністю ренін-ангіотензивної системи існує ризик раптового зниження АТ (артеріальний тиск) внаслідок пригнічення АПФ (ангіотензин-перетворюючий фермент) і може виникнути погіршення ниркової функції. Якщо приймають вперше або у більших дозах, необхідно пильно стежити за АТ (артеріальний тиск) до виключення загрози раптового його зниження. Підвищену активність ренін-ангіотензинної системи слід очікувати: у пацієнтів, які раніше приймали діуретики; у пацієнтів з дефіцитом електролітів, дефіцитом рідини в організмі; у хворих на гіпертензію важкого ступеня; у пацієнтів із СН (серцева недостатність) – особливо після г. (Гострий) ІМ (інфаркт міокарда); у пацієнтів з порушеним припливом і відтоком лівого шлуночка (наприклад із стенозом клапана аорти або мітрального клапана, гіпертрофічною кардіоміопатією); у хворих з гемодинамічно значущим стенозом ниркової артерії; пацієнти, для яких надмірне зниження АТ (артеріальний тиск) є особливо небезпечним; пацієнти, які планують хірургічні втручання, або під час анестезії. Якщо не можна відмінити інгібітор АПФ (ангіотензин-перетворюючий фермент), необхідно ретельно стежити за ОЦК. Ретельно стежити за нирковою функцією протягом перших кількох тижнів прийому препарату. Може розвинутись гіперкаліємія, особливо за наявності ниркової або СН. Якщо необхідний супутній прийом вищезазначених лікарських засобів, потрібен постійний контроль показника калію сироватки крові. Ризик виникнення нейтропенії пов’язаний з дозою і залежить від клінічного стану пацієнта. Вона є оборотною після припинення прийому інгібітору АПФ (ангіотензин-перетворюючий фермент).
Інформація для пацієнта: На початку терапії, при зміні дозування, за умов вживання алкоголю, інших ЛЗ (лікарський засіб), можливий розвиток артеріальної гіпотензії та інших симптомів, що може впливати на здатність керувати автомобілем та працювати з технікою.