Ціанокобаламін (Cyanocobalamin)

Категорія: Психіатрія, наркологія → Засоби, що застосовуються в наркології → Вітаміни → Ціанокобаламін

Ціанокобаламін (Cyanocobalamin)

Препарат випускається під торгівельними назвами:

ЦІАНОКОБАЛАМІН (ВІТАМІН В12), АТ (артеріальний тиск) "Галичфарм", м. Львів
ЦІАНОКОБАЛАМІН (ВІТАМІН В12), Дочірнє підприємство "Львівдіалік" ДАК "Укрмедпром", м. Львів
ЦІАНОКОБАЛАМІН-ДАРНИЦЯ (ВІТАМІН В12-ДАРНИЦЯ), ЗАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця"

Ціни в аптеках:

Інструкція для застосування: Ціанокобаламін (Cyanocobalamin)

Фармакотерапевтична група: В03ВА01 - вітамін В12 (ціанокобаламін та його аналоги).

Основна фармакотерапевтична дія: активує обмін вуглеводів, білків та ліпідів, бере участь у синтезі лабільних метильних груп, в утворенні холіну, метіоніну, нуклеїнових кислот, креатину, сприяє накопиченню в еритроцитах сполук із сульфгідрильними групами; стимулює функцію кісткового мозку, що необхідно для нормобластичного еритропоезу; сприяє нормалізації порушених функцій печінки та нервової системи, активує систему згортання крові, спричиняє (високі дози) підвищення тромбопластичної активності та активності протромбіну

Показання для застосування ЛЗ: Злоякісні БНФ (рекомендація до застосування ЛЗ у Британському Національному Формулярі, 60 випуск), постгеморагічні та залізодефіцитні анемії; апластичні анемії у дітей, анемії аліментарного характеру; анемії спричинені токсичними речовинами і лікарськими засобами, анемії, пов'язані з дефіцитом вітаміну В12 БНФ (рекомендація до застосування ЛЗ у Британському Національному Формулярі, 60 випуск), незалежно від причин дефіциту (резекція шлунка БНФ (рекомендація до застосування ЛЗ у Британському Національному Формулярі, 60 випуск), глистні інвазії, порушення процесу всмоктування з кишечнику БНФ (рекомендація до застосування ЛЗ у Британському Національному Формулярі, 60 випуск), вагітність). Поліневрити, невралгії трійчастого нерва, радикуліт, каузалгії, діабетичні неврити, аміотрофічний боковий склероз. Спру (разом із кислотою фолієвою), захворювання печінки (гепатити, цирози), променева хвороба

Спосіб застосування та дози ЛЗ: вводять в/м (внутрішньом’язеве введення), п/ш (підшкірне введення) або в/в (внутрішньовенне введення), а при фунікулярному мієлозі і аміотрофічному боковому склерозі також інтралюмбально; при В12-дефіцитних анеміях препарат застосовують в дозах 100 - 200 мкг (0,1 - 0,2 мг) через день до досягнення ремісії; при появі симптомів фунікулярного мієлозу і при макроцитарних анеміях з ушкодженням нервової системи ціанокобаламін застосовують у разовій дозі 400 - 500 мкг (0,4 - 0,5 мг) і більше; на першому тижні вводять щоденно, а потім з інтервалами між введенням 5 - 7 днів (одночасно призначають фолієву кислоту); у тяжких випадках вводять у спинномозковий канал, починаючи з разової дози 15 - 30 мкг, і при кожній наступній ін’єкції дозу збільшують (50, 100, 150, 200 мкг); інтралюмбальні ін’єкції роблять кожні 3 дні, всього на курс необхідно 8 - 10 ін’єкцій; у період ремісії при відсутності явищ фунікулярного мієлозу для підтримуючої терапії призначають по 100 мкг 2 р/місяць, при наявності неврологічних симптомів - по 200 - 400 мкг 2 - 4 рази протягом місяця; при постгеморагічних та залізодефіцитних анеміях призначають по 30 - 100 мкг 2 - 3 рази на тиждень; при апластичних анеміях у дітей вводять по 100 мкг до настання клінікогематологічного поліпшення; при анеміях аліментарного характеру в ранньому дитячому віці і анеміях у недоношених дітей призначають по 30 мкг протягом 15 днів; при боковому аміотрофічному склерозі, енцефаломієліті, неврологічних з больовим с-мом захворюваннях вводять в зростаючих дозах від 200 до 500 мкг на ін’єкцію (при покращанні - 100 мкг/добу); курс лікування до 2 тижнів; при травмах периферичних нервів призначають 200 - 400 мкг 1 раз у 2 дні протягом 40 - 45 днів; дітям раннього віку при дистрофічних станах після захворювань, хворобі Дауна, дитячому церебральному паралічі призначають по 15 - 30 мкг через день; при гепатитах і цирозах печінки дорослим і дітям призначають по 30 - 60 мкг/добу або по 100 мкг через день протягом 25 - 40 днів; при діабетичних невропатіях, спру, променевій хворобі вводять 60 - 100 мкг щоденно протягом 20 - 30 днів; тривалість лікування ціанокобаламіном та проведення повторних курсів залежать від характеру захворювання і ефективності лікування.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: при гіперчутливості до препарату – АР (алергічні реакції), головний біль, запаморочення, нервове збудження, біль у ділянці серця, тахікардія

Протипоказання до застосування ЛЗ: еритремія, еритроцитоз, г. (Гострий) тромбоемболічні захворювання, новоутворення, за винятком випадків, що супроводжуються мегалобластичною анемією та дефіцитом вітаміну В12; діти віком до 3 років лікарську форму в дозі 0,5 мг/мл.

Форми випуску ЛЗ: р-н для ін'єкцій, 0,2 мг/мл по 1 мл, 0,5 мг/мл по 1 мл.

Візаємодія з іншими лікарськими засобами

Не рекомендується сумісне введення в одному шприці вітамінів В12, В1 і В6, тому що іон кобальту сприяє руйнуванню інших вітамінів

Особливості застосування у жінок під час вагітності та лактаціїї

Вагітність: Можливе, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода та дитини.
Лактація: Можливе, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода та дитини

Особливості застосування при недостатності внутрішніх органів

Порушення функції церцево-судинної системи: З обережністю при стенокардії.
Порушення функції печинки: Спеціальних рекомендацій немає
Порушення функції нирок: Спеціальних рекомендацій немає
Порушення функції дихальної системи: Спеціальних рекомендацій немає

Особливості застосування у дітей та осіб похилого віку

Діти, до 12 років: Спеціальних рекомендацій немає
Особи похилого та старечого віку: Спеціальних застережень немає

Застереження щодо застосування

Інформація для лікаря: Проводити систематичний аналіз крові. При тенденції до розвитку лейко- та еритроцитозу дозу зменшити або припинити лікування. Потрібно контролювати зсідання крові.
Інформація для пацієнта: Спеціальних рекомендацій немає

Навігація

Первинна допомога

За напрямком медицини