Глімепірид (Glimepiridе)

Категорія: Ендокринологія → Засоби, що застосовуються для лікування цукрового діабету → Пероральні цукрознижуючі засоби → Похідні сульфонілсечовини → Глімепірид

Глімепірид (Glimepiridе)

Препарат випускається під торгівельними назвами:

ГЛІМЕПІРИД-ЛУГАЛ, ВАТ "Луганський ХФЗ", м. Луганськ, Україна
ДІАПІРИД, ВАТ "Фармак", м. Київ, Україна
АМАПІРИД, ТЕВА Фармацевтікал Індастріз Лтд./АТ Фармацевтичний завод ТЕВА, Ізраїль/Угорщина
АМАРИЛ®, Авентіс Фарма С.п.А. на заводі Авентіс Фарма С.п.А. компанії Авентіс Фарма, Італія/Німеччина/Франція
АМАРИЛ®, Санофі-Авентіс С.п.А, Італія
АМІКС 1, АМІКС 2, АМІКС 3, АМІКС 4, АТ (артеріальний тиск) "Зентіва", Словацька Республіка
ГЛАЙРІ-1, ГЛАЙРІ-2, ГЛАЙРІ-3, ГЛАЙРІ-4, Іпка Лабораторіз Лімітед, Індія
ГЛЕМАЗ, Кіміка Монтпеллієр С.А., Аргентина
ГЛЕМПИД®, ВАТ Фармацевтичний завод ЕГІС, Угорщина
ГЛІАНОВ, Аль-Хікма Фармасьютикалз, Йорданія
ГЛІБЕТИК, Варшавський фармацевтичний завод Польфа АТ/Алі Раіф Ілак Сан, Польща/Туреччина
ГЛІБЕТИК, Фармацевтичний завод "ПОЛЬФАРМА" С.А./Алі Раіф Ілак Сан, Польща/Туреччина
ГЛІМЕД, Каділа Хелткер Лтд., Індія
ГЛІМЕПІРИД-МАКСФАРМА, Інтас Фармасьютикалc Лтд, Індія
ГЛІПОМАР, Ранбаксі Лабораторіз Лімітед, Індія
ГЛІРИД, Лек С.А., Польша, підприємство компанії Сандоз, Польща
ДІАБРЕКС, Біофарм Лтд, Польща
ДІАМЕПРИД, АБДІ ІБРАХІМ Ілач Санаї ве Тіджарет А.Ш., Туреччина
МЕГЛІМІД, КРКА, д.д., Ново место, Словенія
ОЛІОР, Юнімакс Лабораторіес, Індія
ОЛТАР® 1 мг, ОЛТАР® 2 мг, ОЛТАР® 3 мг, УСВ Лімітед (виробництво in bulk)/М.Дж. Біофарм Пвт. Лтд. (виробництво in bulk)/А. Менаріні Мануфактурінг, Логістікс енд Сервісес С.р.Л. (пакувальник; відповідальний за випуск серії; контроль серії; місце випробувань), Індія/Індія/Італія

Ціни в аптеках:

Інструкція для застосування: Глімепірид (Glimepiridе)

Фармакотерапевтична група: А10ВВ12 – пероральні гіпоглікемізуючі засоби. Похідні сульфонілсечовини.

Основна фармакотерапевтична дія: глімепірид являє собою пероральний гіпоглікемізуючий препарат – похідне сульфонілсечовини; стимулює секрецію інсуліну бета-клітинами підшлункової залози, збільшує вивільнення інсуліну, підвищує чутливість периферичних тканин до інсуліну.

Показання для застосування ЛЗ: лікування ЦД (цукровий діабет) 2 типу, БНФ (рекомендація до застосування ЛЗ у Британському Національному Формулярі, 60 випуск) при неефективності дієти та дозованих фізичних навантажень.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: приймають внутрішньо, не розжовуючи, безпосередньо перед або під час сніданку або основного першого прийому їжі, запиваючи склянкою води, 1 р/добу (кількість разів на добу); доза лікарського засобу встановлюється індивідуально на основі даних про рівень глікемії та глюкозурії; рекомендована початкова доза становить 1 мг/добу; у випадку незадовільного контролю за рівнем глікемії дозу поступово збільшують до 4 - 6 мг/добу, додаючи по 1 мг з інтервалом у 1 - 2 тижні; МДД (максимальна добова доза) - 6 мг. БНФ

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: гіпоглікемія, спричинена передозуванням ЛЗ (лікарський засіб), неправильним харчуванням, важкими фізичними навантаженнями, ендогенними порушеннями вуглеводного обміну, травмами, перехресною взаємодією з іншими ЛЗ (лікарський засіб) або алкоголем; нудота, блювання, діарея, відчуття дискомфорту в епігастральній ділянці, біль у ділянці живота, підвищення активності трансаміназ, дуже рідко холестаз, жовтяниця, гепатит; тромбоцитопенія, лейкопенія, анемія, гранулоцитопенія, агранулоцитоз, панцитопенія, гемолітична анемія, які є оборотними, а картина крові поступово нормалізується після відміни препарату; свербіж, висипання на шкірі, кропив’янка; фотосенсибілізація, алергічний васкуліт, диспное, зниження АТ (артеріальний тиск), шок; порушення зору, гіпонатріємія.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до глімепіриду або інших компонентів препарату, при ЦД (цукровий діабет) І типу, кетоацидозі, прекомі, комі, тяжкій недостатності печінки та/або нирок (у тому числі у хворих, які перебувають на діалізі), у період вагітності і лактації; дитячий вік.

Форми випуску ЛЗ: табл. (Таблетки) по 1 мг, по 2 мг, по 3 мг, по 4 мг, по 6 мг

Візаємодія з іншими лікарськими засобами

Іінсулін, інші цукрознижуючі засоби, інгібітори АПФ (ангіотензин-перетворюючий фермент), алопуринол, анаболічні стероїди, чоловічі статеві гормони, хлорамфенікол, похідні кумарину, циклофосфамід, дизопірамід, фенфлурамін, фенірамідол, фібрати, флуоксетин, гуанетидин, ізофосфамід, інгібітори МАО (Моноамінооксидаза), ПАСК, міконазол, пентоксифілін (при ін’єкційному введенні у високих дозах), фенілбутазон, азапропазон, оксифенбутазон, пробенецид, хінолони, саліцилати, сульфінпіразон, сульфаніламіди, тетрацикліни, трітоквалін, трофосфаміди —посилення гіпоглікемічного ефекту глімепіриду; ацетазоламід, барбітурати, КС, діазоксид, діуретики (салуретики і тіазидні діуретики), епінефрин, інші симпатоміметики, глюкагон, проносні засоби (при тривалому застосуванні), нікотинова кислота (у високих дозах), похідні нікотинової кислоти, естрогени і прогестини, гормони щитовидної залози, рифампіцин, фенотіазин, фенітоїн — послаблення гіпоглікемічного ефекту його; блокатори H2-рецепторів, клонідин, бета-блокатори і резерпін —як посилення так і послаблення цукрознижуючого ефекту його; може посилювати або послаблювати дію похідних кумарину

Особливості застосування у жінок під час вагітності та лактаціїї

Вагітність: Протипоказаний
Лактація: Протипоказаний

Особливості застосування при недостатності внутрішніх органів

Порушення функції церцево-судинної системи: Спеціальних рекомендацій немає
Порушення функції печинки: Протипоказаний при тяжкій недостатності.
Порушення функції нирок: Протипоказаний при тяжкій недостатності, хворим, які перебувають на діалізі.
Порушення функції дихальної системи: Спеціальних рекомендацій немає

Особливості застосування у дітей та осіб похилого віку

Діти, до 12 років: Протипоказаний
Особи похилого та старечого віку: Спеціальних рекомендацій немає

Застереження щодо застосування

Інформація для лікаря: Під час лікування може виникнути необхідність у зменшенні дози глімепіриду, так як препарат також підвищує чутливість периферичних тканин до інсуліну. Корекція дози вимагається і у випадку зміни маси тіла пацієнта або стилю життя, або появи чинників, які можуть підвищувати ризик виникнення гіпо- чи гіперглікемії. Якщо при застосуванні глімепіриду у дозі 1 мг у пацієнта виникли ознаки гіпоглікемії, то це свідчить про те, що контролювати рівень глікемії можна за допомогою дієти та дозованих фізичних навантажень. Призначають з обережністю пацієнтам із супутніми захворюваннями органів ендокринної системи, що впливають на вуглеводний обмін (щитовидної залози, передньої долі гіпофіза, кори наднирників). Якщо при застосуванні глімепіриду в максимальних дозах не вдається досягнути бажаного терапевтичного ефекту, то доцільно призначити препарат у комбінації з метформіном або препаратами інсуліну. Комбіновану терапію розпочинають під наглядом лікаря в умовах ендокринологічного стаціонару. При комбінації глімепіриду та метформіну дозу попередньо застосовуваного препарату не змінюють, а додатковий засіб спочатку призначають у мінімальній дозі, у подальшому, при необхідності, збільшуючи її до максимальної. У хворих з недостатнім контролем рівня глікемії при застосуванні максимальної дози глімепіриду, у випадку необхідності, можна одночасно розпочинати інсулінотерапію. Підбір дози препарату інсуліну починають з мінімальної і, залежно від показників рівня глікемії, поступово збільшують
Інформація для пацієнта: У випадку пропуску дози глімепіриду її не можна збільшувати при наступному прийомі. Алкоголь може посилювати або послаблювати цукрознижуючий ефект лікарського засобу. Пацієнт повинен знати, що ЛЗ (лікарський засіб) не замінює дотримання дієти і виконання дозованих фізичних навантажень. На початку лікування, при нерегулярному прийомі глімепіриду або при переході з одного цукрознижуючого препарату на інший можливе коливання рівня глікемії, що, у свою чергу, може впливати на увагу і швидкість реакції. А це може вплинути на здатність керувати транспортом і роботу зі складними механізмами

Комбіновані препарати, що містять Глімепірид

Метформін + піоглітазон + глімепірид

Навігація

Первинна допомога

За напрямком медицини