 Папаверин (Papaverine) ** [тільки для супозиторіїв] |
 |
Категорія: Кардіологія → Вазодилататори → Вінцеводилатуючі засоби міотропної дії → Папаверин
Папаверин (Papaverine) ** [тільки для супозиторіїв]
Препарат випускається під торгівельними назвами:
- ПАПАВЕРИН-ДАРНИЦЯ, ЗАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця", м. Київ, Україна
- ПАПАВЕРИН-ЗДОРОВ'Я, ТОВ "Фармацевтична компанія "Здоров'я", м. Харків, Україна
- ПАПАВЕРИНУ ГІДРОХЛОРИД, ТОВ "Дослідний завод "ГНЦЛС", м. Харків, Україна
- ПАПАВЕРИНУ ГІДРОХЛОРИД, ТОВ "Ніко", м. Макіївка, Донецька обл., Україна
- ПАПАВЕРИН, ВАТ "Нижфарм", м. Нижній Новгород, Російська Федерація
- ПАПАВЕРИНУ ГІДРОХЛОРИД, ВАТ "Борисовський завод медичних препаратів", м. Борисов, Мінська обл., Республіка Білорусь
- ПАПАВЕРИНУ ГІДРОХЛОРИД, РУП "Борисовський завод медичних препаратів", м. Борисов, Мінська обл., Республіка Білорусь
Ціни в аптеках:
Інструкція для застосування: Папаверин (Papaverine)
Фармакотерапевтична група: A03AD01 - синтетичні спазмолітичні та антихолінергічні засоби
Основна фармакотерапевтична дія: знижує тонус і зменшує скорочувальну активність гладких м’язів внутрішніх органів і судин, чинить судинорозширювальну і спазмолітичну дію. У великих дозах знижує збудливість серцевого м’яза й уповільнює внутрішньосерцеву провідність, має певний седативний ефект; є інгібітором ферменту фосфодіестерази і спричиняє внутрішньоклітинне накопичення цАМФ, що призводить до порушення скоротливості гладких м’язів і їх розслаблення при спастичних станах.
Показання для застосування ЛЗ: спазм гладких м’язів органів черевної порожнини (при пілороспазмі, спастичних колітах, холециститах), бронхів (у поєднанні з іншими бронхолітичними засобами), сечовивідних шляхів, периферичних судин (ендартеріїті) і судин головного мозку, серця (при стенокардії у складі комплексної терапії)
Спосіб застосування та дози ЛЗ: призначають п/ш (підшкірне введення), в/м (внутрішньом’язеве введення) та в/в (внутрішньовенне введення); дорослим препарат вводять по 0,04 г (2 мл 2% р-ну). Найефективніше в/в (внутрішньовенне введення) введення, яке проводять повільно, попередньо розвівши 2% р-н препарату у 10 - 20 мл ізотонічного р-ну натрію хлориду.Вища разова доза для дорослих п/ш (підшкірне введення), в/м (внутрішньом’язеве введення), в/в (внутрішньовенне введення) – 0,1 г, вища добова доза відповідно – 0,3 г. (Гострий) Дітям старше 1 року препарат призначають 2 - 3 р/день. Разова доза становить 0,7 - 1 мг/кг маси тіла. Супозиторій дорослим застосовують по одному супозиторію 2-3 рази на добу. Діти: у віці 2 років – по 1 супозиторію 1 р/добу (кількість разів на добу); 3 - 4 років – по 1 супозиторію 1-2 р/ добу; 5 - 6 років – по 1 супозиторію 2 р/добу (кількість разів на добу); 7 - 9 років – по 1 супозиторію 2-3 р/добу (кількість разів на добу); 10-14 років – по 1 супозиторію 3 р/добу (кількість разів на добу).
Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: сонливість, головний біль, нудота, диплопія, запор, пітливість, АР (алергічні реакції); при застосуванні препарату у великих дозах або при надмірно швидкому його в/в (внутрішньовенне введення) введенні - аритмія, повна або часткова AV-блокада, шлуночкові екстрасистолії, фібриляції шлуночків, артеріальна гіпотензія, гіперемія шкіри верхньої частини тулуба.
Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до препарату, порушення AV-провідності, артеріальна гіпотензія, глаукома, тяжка печінкова недостатність, дитячий вік до 1 року.
Форми випуску ЛЗ: р-н для ін'єкцій 2 % по 2 мл в ампулах, супозиторії ректальні по 20 мг; табл. (Таблетки) по 10 мг
Візаємодія з іншими лікарськими засобами
Спазмолітичну дію папаверину підсилюють барбітурати. Гіпотензивний ефект підсилюється з антигіпертензивними препаратами інших груп, з трициклічними антидепресантами, прокаїнамідом, резерпіном, хінідином. Підсилює ефекти антихолінергічних препаратів. Може знижувати гіпотензивний ефект метилдопи.
Особливості застосування у жінок під час вагітності та лактаціїї
Вагітність: Застосовувати з урахуванням співвідношення ризику/користі.
Лактація: Застосовувати з урахуванням співвідношення ризику/користі.
Особливості застосування при недостатності внутрішніх органів
Порушення функції церцево-судинної системи: Протипоказаний при тяжких захворюваннях серця, надшлуночковій тахікардії; порушення AV (атріовентрикулярний) провідності.
Порушення функції печинки: Протипоказаний при тяжкій недостатності.
Порушення функції нирок: З обережністю при ХНН, гіперплазії передміхурової залози.
Порушення функції дихальної системи: Спеціальних рекомендацій немає
Особливості застосування у дітей та осіб похилого віку
Діти, до 12 років: До 1 року протипоказаний.
Особи похилого та старечого віку: Обмежений до застосування (ризик розвитку гіпертермії).
Застереження щодо застосування
Інформація для лікаря: В/в введення проводити повільно і під контролем. З обережністю, в малих дозах при тяжких захворюваннях серця, станах після ЧМТ (черепно-мозкова травма), ХНН, недостатності функції наднирників, гіпотиреозі, гіперплазії передміхурової залози, надшлуночковій тахікардії, шокових станах, ослабленим хворим.
Інформація для пацієнта: Усунути вживання алкоголю. Ефективність знижується при тютюнокурінні. При виконанні потенційно небезпечнііій діяльності враховувати виникнення побічних реакцій з боку ССС, сонливості, диплопії.