Державний формуляр лікарських засобів
 

Навігація

Первинна допомога

За напрямком медицини


Ізосорбіду мононітрат (Isosorbide mononitrate)

Категорія: КардіологіяНітратиІзосорбіду мононітрат

Ізосорбіду мононітрат (Isosorbide mononitrate)

Препарат випускається під торгівельними назвами:

  • МОНОНІТРОСИД, ЗАТ НВЦ "Борщагівський хіміко-фармацевтичний завод", м. Київ, Україна
  • ЕФОКС® ЛОНГ, Шварц Фарма АГ (артеріальна гіпертензія), Німеччина
  • ІЗОМОНІТ, ІЗОМОНІТ РЕТАРД, Актавіс Ю.Кей. Лтд, Великобританія
  • МОНОЛОНГ, СіТіЕс Кемікал Індастріз Лтд, Ізраїль
  • МОНОСАН, МОНОСАН®, ПРО. МЕД. ЦС Прага а.т., Чеська Республіка
  • ОЛІКАРД РЕТАРД®, Солвей Фармацеутікалз ГмбХ (пакування, випуск та контроль серії)/Еуранд С.п.А. (виробництво in bulk), Німеччина/Італія

Ціни в аптеках:

Інструкція для застосування: Ізосорбіду мононітрат (Isosorbide mononitrate)

Фармакотерапевтична група: С01DA14 - Вазодилататори, які застосовують в кардіології. Органічні нітрати

Основна фармакотерапевтична дія: антиангінальна, антиішемічна, гіпотензивна дія; спричиняє релаксацію гладкої мускулатури судин і вазо дилатацію; Він розширює одночасно периферичні вени й артерії, що призводить до збільшення ємності венозних судин і зменшення зворотного венозного повернення в серце, і, як наслідок, до редукування шлуночкового кінцевого діастолічного тиску і переднавантаження; вплив на артеріальні судини спричиняє зниження їх системного опору (постнавантаження), полегшуючи роботу серця; одночасний вплив на перед- і постнавантаження призводить до зменшення споживання кисню міокардом; спричиняє перерозподіл кровотоку до субендокардіальних шарів, коли вінцевий кровотік частково зменшений завдяки наявності атеросклеротичних бляшок; дилатація спричинена нітратами поліпшує перфузію постстенозної ділянки міокарда; нітрати усувають ексцентричний коронарний стеноз і можуть зменшити венозні спазми, поліпшують гемодинаміку в стані спокою та при навантаженні у пацієнтів із застійною СН (серцева недостатність); шляхом зниження потреб у кисні та збільшення його доставки обмежується площа ушкодженого міокарда; препарат показаний хворим з ІМ (інфаркт міокарда); чинить дію й на інші органи і системи, розслаблює бронхіальну мускулатуру, м’язи ШКТ (шлунково-кишковий тракт), біліарного і сечового трактів; ефект препарату проявляється через 20 хв (Хвилина) та триває протягом 8 год (Година).

Показання для застосування ЛЗ: профілактика нападів стенокардії БНФ (рекомендація до застосування ЛЗ у Британському Національному Формулярі, 60 випуск) та лікування стенокардії після перенесеного ІМ (інфаркт міокарда); лікування хр. (Хронічний) СН (серцева недостатність) в комбінації БНФ (рекомендація до застосування ЛЗ у Британському Національному Формулярі, 60 випуск) з серцевими глікозидами, діуретиками, інгібіторами АПФ (ангіотензин-перетворюючий фермент).

Спосіб застосування та дози ЛЗ: дорослим рекомендовано внутрішньо перед прийомом їжі; для профілактики стенокардії звичайна доза становить 20 мг 2 - 3 р/добу (кількість разів на добу); добова доза може варіювати від 20 до 120 мг БНФ (рекомендація до застосування ЛЗ у Британському Національному Формулярі, 60 випуск), розподілена на 3 прийоми залежно від тяжкості перебігу захворювання; при проведенні будь-якого дозувального режиму для запобігання розвитку нітратної толерантності необхідно забезпечити 10 - 12 год (Година) безнітратного інтервалу; при супутньому лікуванні застійної СН (серцева недостатність) доза препарату підбирається індивідуально, залежно від реакції пацієнта - початкова доза - 20 мг 2 - 3 р/добу (кількість разів на добу); препарати пролонгованої призначають дорослим по 1 капс. (капсули) (50 мг ізосорбіду мононітрату) 1 р/добу (кількість разів на добу) (вранці); МДД (максимальна добова доза) - 50 мг; пацієнтам літнього віку корекція дози непотрібна; тривалість лікування залежить від перебігу захворювання.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: головний біль; артеріальна гіпотензія та/або неуважність; запаморочення, сонливість, рефлекторна тахікардія, слабкість; нудота, блювання, дилатація судин шкіри з почервонінням, шкірні АР (алергічні реакції); рефлекторна тахікардія і симптоматична пальпітація в результаті симпатоміметичної дії внаслідок зменшення системного АТ (артеріальний тиск); колапс із порушенням ритму і брадикардією.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до препарату; г. (Гострий) циркуляторна недостатність, тяжка артеріальна гіпотензія або гіповолемія, стан колапсу, шоку; г. (Гострий) ІМ (інфаркт міокарда) з низьким тиском шлуночкового наповнення; виражена анемія; нещодавно перенесена ЧМТ (черепно-мозкова травма) або крововилив у мозок; глаукома; вагітність, період годування груддю, дитячий вік.

Форми випуску ЛЗ: капс. (капсули) пролонгованої дії по 40 мг, по 50 мг, по 60 мг; капс. (капсули) тверді пролонгованої дії по 40 мг, по 60 мг; табл. (Таблетки) по 10 мг, по 20 мг, по 40 мг; табл. (Таблетки), пролонгованої дії, по 60 мг.

Особливості застосування при недостатності внутрішніх органів

Порушення функції церцево-судинної системи: Протипоказаний при кардіогенному шоці, г. (Гострий) судинній недостатності, вираженій артеріальній гіпотензії.
Порушення функції печинки: З обережністю при недостатності.
Порушення функції нирок: З обережністю при недостатності.
Порушення функції дихальної системи: Спеціальних рекомендацій немає

Особливості застосування у дітей та осіб похилого віку

Діти, до 12 років: Спеціальних рекомендацій немає
Особи похилого та старечого віку: Спеціальних рекомендацій немає