Корглікон (Corglycone)

Категорія: Кардіологія → Серцеві глікозиди → Корглікон

Корглікон (Corglycone)

Препарат випускається під торгівельними назвами:

• КОРГЛІКАРД, КОРГЛІКОН, ТОВ "Дослідний завод "ГНЦЛС", м. Харків, Україна
• КОРГЛІКОН®, АТ (артеріальний тиск) "Галичфарм", м. Львів, Україна

Інструкція для застосування: Корглікон (Corglycone)

Фармакотерапевтична група: С01АХ04 - кардіологічні препарати. Інші серцеві глікозиди

Основна фармакотерапевтична дія: позитивна інотропна, анти аритмічна дія; належить до полярних (гідрофільних) глікозидів, за механізмом дії подібний до строфантину, відрізняється більш тривалою дією і більш вираженим стимулюючим впливом на блукаючий нерв; виявляє позитивний інотропний ефект (збільшує силу і скоротливість міокарда), обумовлений високоспецифічним пригніченням Na+/K+-АТФази в міокарді, що приводить до збільшення внутрішньоклітинного вмісту натрію, зростання обміну між натрієм і кальцієм, і, як наслідок, до підвищення внутрішньоклітинного вмісту кальцію, відповідального за скоротливість кардіоміоцитів; сприяє зменшенню частоти шлуночкових скорочень, подовжує діастолу, внаслідок чого поліпшується внутрішньосерцева і системна гемодинаміка; збільшує ефективний рефрактерний період і знижує швидкість проведення імпульсів через AV-вузол; підвищення скоротливості міокарда, поліпшення гемодинаміки і зниження активності симпатичної нервової системи в умовах СН (серцева недостатність) сприяє пригніченню механізмів нейрогуморальної вазоконстрикції, зниженню загального периферичного опору судин і венозного тонусу; у хворих на хр. (Хронічний) СН (серцева недостатність) зменшує виразність клінічних симптомів і підвищує толерантність до фізичного навантаження.

Показання для застосування ЛЗ: хр. (Хронічний) СН (серцева недостатність) при непереносимості препаратів дигіталісу; г. (Гострий) СН (серцева недостатність), застійна хр. (Хронічний) СН (серцева недостатність) в стадії декомпенсації.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: дорослим у перший день лікування по 0,6 мг 2 - 3 р/добу (кількість разів на добу), у наступні дні залежно від клінічної картини і переносимості препарату – по 0,6 мг 1 - 2 р/добу (кількість разів на добу), зранку і ввечері. МДД (максимальна добова доза) - 0,18 мг; в/в (внутрішньовенне введення) введення здійснюють протягом 5 - 6 хв (Хвилина) у 10 - 20 мл ізотонічному р-ну натрію хлориду 1 - 2 р/добу (кількість разів на добу); дорослим вводять у разовій дозі 0,5 - 1 мл, дітям віком від 2 до 5 років – по 0,2 - 0,5 мл, від 6 до 12 років – по 0,5 - 0,75 мл; при введенні 2 р/добу (кількість разів на добу) інтервал між ін’єкціями дорівнює 8 - 10 год (Година); для дорослих максимальна в/в (внутрішньовенне введення) разова доза – 1 мл, МДД (максимальна добова доза) – 2 мл.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: порушення провідності і ритму серця (брадикардія, шлуночкові аритмії, подовження AV-проведення з розвитком блокад різного ступеня), головний біль, стомлюваність, слабкість, безсоння, сплутаність свідомості, запаморочення, біль і парестезії у кінцівках, занепокоєння, апатія, нудота, блювання, анорексія, дискомфорт та болі в епігастрії, діарея, випадання полів зору, порушення колірного сприйняття, зниження гостроти зору, посилення легеневої вентиляції, гіпокаліємія, АР (алергічні реакції), при тривалому застосуванні – гінекомастія.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до серцевих глікозидів, глікозидна інтоксикація, брадикардія, с-м (Синдром) гіперчутливості каротидного синуса, AV-блокада різного ступеня, СССВ (синдром слабкості синусового вузла) без водія ритму, гіпертрофічна кардіоміопатия, ізольований митральный стеноз, г. (Гострий) ІМ (інфаркт міокарда), нестабільна стенокардія, с-м (Синдром) WPW, СНь порушенням діастолічної функції, екстрасистолія, гіпокаліємія, гіперкальціємія; в/в (внутрішньовенне введення) - дітям до 2 років.

Форми випуску ЛЗ: р-н для в/в (внутрішньовенне введення) введення, 0,6 мг/мл по 1 мл в амп. (Ампула); р-н для ін'єкцій, 0,6 мг/мл по 1 мл в амп. (Ампула); табл. (Таблетки), вкриті оболонкою, по 0,0006 г.

Візаємодія з іншими лікарськими засобами

З ефедрину гідрохлоридом, адреналіну гідрохлоридом, норадреналіну гідротартратом, селективними бета-адреноміметичними засобами - може спричинити виникнення аритмії. З аміназином та іншими фенотіазиновими похідними - дія серцевих глікозидів зменшується. З антихолінестеразними препаратами - брадикардія посилюється. При гіпокаліємії внаслідок тривалого лікування ГКС (глюкокортикостероїди) - можливе збільшення небажаних ефектів корглікону. З діуретичними засобами (спричиняють гіпокаліємію і гіпомагніємію, збільшують концентрацію іонів кальцію в крові) дія корглікону посилюється. З препаратами калію - небажані ефекти серцевих глікозидів зменшуються. Парентеральне застосування препаратів кальцію небезпечне, оскільки кардіотоксичні ефекти (аритмії серця) посилюються. Кислоти етилендиамінтетраоцтової динатрієва сіль - зниження ефективності та токсичності серцевих глікозидів. Дія серцевих глікозидів під впливом кортикотропіну може посилюватися. Препарати кофеїну або теофіліну можуть виникати аритмії. Не призначати натрію аденозинотрифосфат з серцевими глікозидами. При гіпервітамінозі, спричиненому ергокальциферолом - посилення дії серцевих глікозидів, обумовлене розвитком гіперкальціємії. Комбінація фентанілу та серцевих глікозидів може стати причиною гіпотензії. Зменшення видiлення нирками серцевих глікозидів пiд впливом парацетамолу.

Особливості застосування у жінок під час вагітності та лактаціїї

Вагітність: Призначають за життєвими показаннями
Лактація: Призначають за життєвими показаннями

Особливості застосування при недостатності внутрішніх органів

Порушення функції церцево-судинної системи: Протипоказаний при с-мі гіперчутливості каротидного синуса, AV (атріовентрикулярний) блокадах, CCCВ без водія ритму, гіпертрофічній кардіоміопатії, ізольованому митральному стенозі, г. (Гострий) ІМ (інфаркт міокарда), нестабільній стенокардії, с-мі WPW, CН з порушенням діастолічної функції, екстрасистолії.
Порушення функції печинки: Спеціальних рекомендацій немає
Порушення функції нирок: Зменшити дозу при порушеннях видільної функції.
Порушення функції дихальної системи: Спеціальних рекомендацій немає

Особливості застосування у дітей та осіб похилого віку

Діти, до 12 років: Досвід застосування препарату відсутній.
Особи похилого та старечого віку: Вікових обмежень щодо застосування немає

Застереження щодо застосування

Інформація для лікаря: При порушенні видільної функції нирок - зменшити дозу препарату для запобігання глікозидної інтоксикації. Ймовірність розвитку її підвищується при гіпокаліємії, гіпомагніємії, гіперкальціємії, вираженій дилатації порожнин серця, легеневому серці, алкалозі, у людей літнього віку. Обережність і ЕКГ (Електрокардіограма) контроль при порушенні AV (атріовентрикулярний) провідності I ступеня.
Інформація для пацієнта: Спеціальних рекомендацій немає