 Природні фосфоліпіди (Natural phospholipids) ** |
 |
Категорія: Неонатологія → Замісна сурфактантна терапія → Природні фосфоліпіди
Природні фосфоліпіди (Natural phospholipids) **
Препарат випускається під торгівельними назвами:
- НЕОСУРФ, ТОВ "Докфарм", м. Сімферополь, АР (алергічні реакції) Крим, Україна
- ІНФАСУРФ, Оні Інк., США
- КУРОСУРФ, К'єзі Фармацеутиці С.п.А. для Нікомед Австрія ГмбХ, Італія/Австрія
Ціни в аптеках:
Інструкція для застосування: Природні фосфоліпіди (Natural phospholipids)
Фармакотерапевтична група: R07AA02 - легеневі сурфактанти. Природні фосфоліпіди.
Основна фармакотерапевтична дія: сурфактант; поповнює недостатність ендогенного легеневого сурфактанта екзогенним; вкриває внутрішню поверхню альвеол; знижує поверхневий натяг у легенях, стабілізує альвеоли, попереджуючи їх злипання наприкінці експіраторної фази, сприяє адекватному газообміну, що підтримується протягом усього дихального циклу; рівномірно розподіляється у легенях і розповсюджується на поверхні альвеол; у недоношених немовлят відновлюється рівень оксигенації, що потребує зниження концентрації вдихуваного кисню у газовій суміші; при інтратрахеальному введенні основна кількість виявляється у легенях.
Показання для застосування ЛЗ: лікування і профілактика респіраторного дистрес-с-му у недоношених новонароджених і дітей з масою тіла менше 1 000 г, з високим ризиком розвитку респіраторного дистрес-с-му.
Спосіб застосування та дози ЛЗ: інтратрахеальне введення інтубованим дітям на апараті ШВЛ (штучна вентиляція легенів) з постійним моніторируванням ЧСС (частота серцевих скорочень), концентрації кисню в артеріальному руслі або насичуваності киснем; лікування необхідно розпочати якнайшвидше, після діагностики респіраторного дистрес-с-му; перед застосуванням флакон підігрівають до 370С, перевертають догори дном, намагаючись не струшуват; суспензія вводиться через катетер інтратрахеально у нижній відділ трахеї; дитину слід повернути на бік для найкращого розподілення сурфактанта у відповідній легені; початкова разова доза препарату Куросурф – 200 мг/кг (2,5 мл/кг); за необхідності застосовують одну або дві додаткові половинні дози – 100 мг/кг з інтервалом 12 год (Година); після кожного введення проводиться ручна вентиляція легень протягом 1 – 2 хв (Хвилина) з концентрацією вдихуваного кисню, що дорівнює вихідному показнику на апараті; максимальна загальна доза - 300-400 мг/кг; з метою профілактики препарат у разовій дозі 100 – 200 мг/кг (1,25 – 2,5 мл/кг) необхідно ввести протягом перших 15 хв (Хвилина) після народження дитини; другу дозу препарату 100 мг/кг вводять через 6-12 год (Година); у разі встановлення діагнозу респіраторного дистрес-с-му і необхідності проведення ШВЛ (штучна вентиляція легенів) введення препарату продовжують з 12-год інтервалом; максимальна загальна доза – 300-400 мг/кг; первинна доза препарату сукрим становить 100 мг фосфоліпідів/кг маси тіла; у цій дозі досягається оптимальний ефект: підвищення сатурації на 3 - 5% відбувається вже через 5 - 10 хв (Хвилина) після введення препарату; таке первинне введення 100 мг фосфоліпідів/кг маси тіла досягається п’ятиразове покриття сурфактантом площі альвеол новонародженого; повний розподіл сукриму в легенях відбувається протягом від 20 хв (Хвилина) (при введенні в пологовому залі з ручною штучною вентиляцією легенів) до 4 год (Година) (при штучній вентиляції легенів в двох стандартних позиціях новонародженого); якщо протягом 2 год (Година) після введення, препарат не розподілився в альвеолах, тобто не визначено збільшення сатурації, покращання екскурсії грудної клітки, посилення дихальних шумів, рекомендується максимально аспірувати сукрим, стабілізувати стан дитини та за 1 год (Година) ввести препарат повторно у дозі 50 мг/кг маси тіла.
Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: гіпероксигенація, легеневі кровотечі.
Протипоказання до застосування ЛЗ: вагітність, лактація, гіперчутливість до складових препарату, постгеморагічна анемія.
Форми випуску ЛЗ: Емульсія для інтратрахеального введення, 25 мг/мл по 2 мл (50 мг) у фл. (Флакон) № 1; Суспензія для ендотрахеального введення, 80 мг/мл по 1,5 мл у фл. (Флакон) № 1; Суспензія для інтратрахеального введення, 35 мг/мл по 3 мл або по 6 мл у фл. (Флакон).
Візаємодія з іншими лікарськими засобами
Потенціює дію а/б (Антибіотик) за рахунок поліпшення аерації респіраторних відділів легенів.
Особливості застосування у жінок під час вагітності та лактаціїї
Вагітність: Протипоказаний
Лактація: Протипоказаний
Особливості застосування у дітей та осіб похилого віку
Діти, до 12 років: Лікування і профілактика респіраторного дистрес-с-му у недоношених новонароджених і дітей з масою тіла менше 1 000 г
Особи похилого та старечого віку: Спеціальних рекомендацій немає