 Амлодипін + гідрохлортіазид (Amlodipine + hydrochlorthiazide) |
 |
Категорія: Кардіологія → Антагоністи кальцію (блокатори кальцієвих каналів) → Похідні дигідропіридину → Амлодипін + гідрохлортіазид
Амлодипін + гідрохлортіазид (Amlodipine + hydrochlorthiazide)
Комбінований препарат
Активні речовини
Препарат випускається під торгівельними назвами:
- АЗОМЕКС Н, Таблетки по 2,5 мг/12,5 мг № 30, 1 таблетка містить 3,45 мг S(-) амлодипіну бесилату, що еквівалентно 2,5 мг S(-) амлодипіну, гідрохлоротіазиду 12,5 мг, Емкур Фармасьютікалс Лтд., Індія
- АЗОМЕКС Н, Таблетки, 5 мг/12,5 мг № 30, 1 таблетка містить: S(-) амлодипіну бесилату еквівалентно S(-) амлодипіну 5 мг, гідрохлортіазиду 12,5 мг, Емкур Фармасьютікалс Лтд., Індія
Ціни в аптеках:
Візаємодія з іншими лікарськими засобами
Амлодипін: Бзпечний при застосуванні разом з тіазидними діуретиками, a-адреноблокаторами, b-адреноблокаторами, інгібіторами АПФ (ангіотензин-перетворюючий фермент), нітратами тривалої дії, нітрогліцерином, що застосовувався сублінгвально, з нестероїними протизапальними препаратами та пероральними гіпоглікемічними засобами
Гідрохлортіазид: Може знижувати нирковий кліренс амантадину, підвищення концентрації останнього в плазмі крові; з аміодароном можливе підвищення ризику виникнення серцевих аритмій, пов’язаних з гіпокаліємією; антикоагулянти (похідні кумарину чи індандіону) — можуть знижуватися антикоагулянтні властивості їх, може підвищуватися синтез факторів згортання крові, вимагає корекції доз; може підвищувати рівень глюкози в крові, що вимагає корекції доз інсуліну та пероральних протидіабетичних засобів; з НПЗЗ (нестероїдні протизапальні засоби), (особливо індометацин) — зниження антигіпертензивного і діуретичного ефектів його; препарати наперстянки — збільшується токсична дія наперстянки, пов’язаної з гіпокаліємією і гіпомагніємією; дофамін — можливе підвищення діуретичної і натрійуретичної дії; препарати літію— підвищення токсичної дії літію і небезпека розвитку нефротичних ефектів; антигіпертензивні засоби — можливе підвищення гіпотензивного ефекту
Особливості застосування у жінок під час вагітності та лактаціїї
Амлодипін:
Вагітність: У випадках,коли немає безпечнішої альтернативи, а ризик, пов’язаний із захворюванням,перевищує можливу шкоду лікування для матері та плода.
Лактація: Ступінь безпечності застосування не встановлена.
Особливості застосування при недостатності внутрішніх органів
Амлодипін:
Порушення функції церцево-судинної системи: Спеціальних рекомендацій немає
Порушення функції печинки: З обережністю при порушенні функції. При недостатності - доза 2,5 мг/день.
Порушення функції нирок: Спеціальних рекомендацій немає
Порушення функції дихальної системи: Спеціальних рекомендацій немає
Гідрохлортіазид:
Порушення функції церцево-судинної системи: Обережності дотримуватися у хворих із СН (серцева недостатність), в хворих, які лікуються глікозидами наперстянки
Порушення функції печинки: Протипоказаний при недостатності.
Порушення функції нирок: Контроль електролітного балансу та кліренсу креатиніну при недостатності.
Порушення функції дихальної системи: Спеціальних рекомендацій немає
Особливості застосування у дітей та осіб похилого віку
Амлодипін:
Діти, до 12 років: Безпека та ефективність не досліджені
Особи похилого та старечого віку: Добре переноситься
Гідрохлортіазид:
Діти, до 12 років: Дітям віком до 2 років залежно від маси тіла.
Особи похилого та старечого віку: Вимагає корекції доз
Застереження щодо застосування
Амлодипін:
Інформація для лікаря: Здійснювати щоденний контроль АТ (артеріальний тиск). Гіпотензія, спричинена передозуванням, потребує проведення активних заходів, спрямованих на підтримку функцій ССС
Інформація для пацієнта: Спеціальних рекомендацій немає
Гідрохлортіазид:
Інформація для лікаря: З обережністю призначають препарат хворим на подагру і цукровий діабет, може з'явитися необхідність у зміні дози гіпоглікемічних препаратів При тривалому лікуванні періодично контролювати плазмову концентрацію калію, особливо у осіб, що приймають серцеві глікозиди. Виражена втрата води та електролітів при тривалому лікуванні у високих дозах може загострити симптоми ниркової недостатності; ретельний контроль за появою клінічних симптомів порушення водно-електролітного балансу, особливо у хворих з порушеною функцією серця і печінки. Може призвести до гіпомагніємії. У разі тяжкого церебрального та коронарного склерозу призначення препарату потребує особливої обережності. Може спричинити скарги на шлунково-кишкові розлади у хворих, які страждають непереносимістю лактози через наявність лактози в складі препарату.
Інформація для пацієнта: При тривалому лікуванні дотримуватися дієти, багатої на іони калію або поєднувати препарат із калійзберігаючими засобами; алкоголь потенціює гіпотензивну дію препарату; на початку застосування препарату забороняється керувати автомобілем та виконувати роботу, що може призвести до нещасного випадку, пізніше ступінь заборони визначається індивідуально лікарем