 Фенілефрин (Phenylephrine) |
 |
Категорія: Офтальмологія → Мідріатичні та цитоплегічні засоби → Адреноміметики → Фенілефрин
Фенілефрин (Phenylephrine)
Препарат випускається під торгівельними назвами:
- МЕЗАТОН, ТОВ "Дослідний завод "ГНЦЛС", м. Харків, Україна
- ІРИФРИН, Промед Експортс Пвт. Лтд., Індія
- ФЕНЕФРИН 10%, ТОВ "УНІМЕД ФАРМА", Словацька Республіка
Ціни в аптеках:
Інструкція для застосування: Фенілефрин (Phenylephrine)
Фармакотерапевтична група: S01FB01 – засоби, що застосовуються в офтальмології. Альфа-адреноміметики.
Основна фармакотерапевтична дія: має виражену стимулюючу дію на постсинаптичні альфа-адренорецептори, вплив на бета-адренорецептори серця майже не виражений; скорочує дилататор зіниці, чим спричиняє її розширення, і гладкі м’язи артеріол кон’юнктиви; впливає на циліарний м’яз, тому мідріаз не супроводжується циклоплегією.
Показання для застосування ЛЗ: іридоцикліт; діагностичне розширення зіниці під час офтальмоскопії та інших діагностичних процедурах; передопераційне розширення зіниці (10 % р-н) в офтальмохірургії; глаукомо-циклітичний криз; комплексна терапія спазму акомодації, прогресуючої короткозорості.
Спосіб застосування та дози ЛЗ: для досягнення мідріазу досить введення 1 крап. (Краплі) 2,5 % препарату в кон’юнктивальний мішок; максимальний мідріаз досягається ч/з 15–30 хв (Хвилина) і зберігається протягом 1–3 год (Година).; при необхідності підтримки мідріазу протягом тривалого часу, ч/з 1 год (Година) можлива повторна інстиляція; при недостатньому розширенні зіниці, у хворих з ригідною райдужкою можливе використання 10 % р-ну у тих же дозах
Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: відчуття печіння з початку застосування, затуманення зору, подразнення, відчуття дискомфорту, сльозотечу, підвищення внутрішньоочного тиску, реактивний міоз на наступний день після застосування; тахікардія, серцева аритмія, гіпертензія, шлункова аритмія, рефлекторна брадикардія, оклюзія коронарних артерій, емболія легеневої артерії; ІМ (інфаркт міокарда) при використанні 10 % р-ну у людей літнього віку з захворюваннями СС (серцево-судинний) системи.
Протипоказання до застосування ЛЗ: глаукома; похилий вік пацієнта, зі значними порушеннями з боку СС (серцево-судинний) або цереброваскулярної патології; розширення зіниці під час хірургічного втручання у хворих з порушенням цілісності очного яблука та при порушенні сльозовиділення; гіперчутливість до компонентів препарату; дитячий вік до 12 років, аневризма артерій (для 10 % р-ну); знижена маса тіла у дітей (для 2,5 % р-ну); гіпертиреоз; печінкова порфірія; вроджений дефіцит глюкозо-6- фосфатгідрогенази.
Форми випуску ЛЗ: краплі очні 2,5 % по 5 мл, 10 % по 5 мл
Візаємодія з іншими лікарськими засобами
Не застосовувати з іншими судинозвужувальними засобами. Вплив фенілефрину на CCC може бути посилений застосуванням з інгібіторами МАО (Моноамінооксидаза), трициклічними антидепресантами, місцевими анестетиками, інсуліном, метилдопою, атропіном та бета-симпатолітиками (пропранолол). Значне підвищення АТ (артеріальний тиск) можливе при прийомі з гуанітидином або резерпіном. Знижує гіпотензивний ефект діуретиків та антигіпертензивних ЛЗ (лікарський засіб) (метилдопи, мекаміламіну, гуанадрелу, гуанетидину). Фенотіазини, альфа-адреноблокатори (фентоламін), фуросемід та інші діуретики знижують гіпертензивний ефект. Інгібітори МАО (Моноамінооксидаза) (фуразолідон, прокарбазин, селегілін), окситоцин, алкалоїди ріжків, трициклічні антидепресанти, метилфенідат, адреностимулятори посилюють пресорний ефект і аритмогенність фенілефрину. Бета-адреноблокатори зменшують кардіостимулюючу активність на фоні резерпіну – можлива АГ (артеріальна гіпертензія). Інгаляційні анестетики (хлороформ, енфлуран, галотан, ізофлуран, метоксифлуран) збільшують ризик виникнення передсердної і шлуночкової аритмії. Ергометрин, ерготамін, метилергометрин, окситоцин, доксапрам збільшують вираженість вазоконстрикторного ефекту. Знижує антиангінальний ефект нітратів, які, в свою чергу, можуть знизити пресорний ефект симпатоміметиків і ризик виникнення артеріальної гіпотензії. Тиреоїдні гормони збільшують (взаємно) ефект і пов’язаний з ним ризик виникнення коронарної недостатності
Особливості застосування у жінок під час вагітності та лактаціїї
Вагітність: Тільки тоді, коли очікуваний ефект перевищує ризик розвитку можливих побічних ефектів у плода
Лактація: Тільки тоді, коли очікуваний ефект перевищує ризик розвитку можливих побічних ефектів у дитини
Особливості застосування при недостатності внутрішніх органів
Порушення функції церцево-судинної системи: Протипоказаний при ССЗ.
Порушення функції печинки: Протипоказаний при порфірії.
Порушення функції нирок: Спеціальних рекомендацій немає
Порушення функції дихальної системи: Спеціальних рекомендацій немає
Особливості застосування у дітей та осіб похилого віку
Діти, до 12 років: Спеціальних рекомендацій немає
Особи похилого та старечого віку: Протипоказаний.
Застереження щодо застосування
Інформація для лікаря: Повторні інстиляції препарату можуть давати менш виразний мідріаз, ніж напередодні. Не застосовувати разом з іншими судинозвужувальними засобами (при будь-якому шляху введення останніх), з антидепресантами (інгібіторами МАО).
Зберігання набряклості носових ходів після 3-ої доби застосування може свідчити про наявність викривлення носової перегородки, гнійного гаймориту, аденоїдів, алергічного риніту, стійкої бактеріальної інфекції або інших захворювань.
Інформація для пацієнта: Спеціальних рекомендацій немає