Державний формуляр лікарських засобів
 

Навігація

Первинна допомога

За напрямком медицини


Метамізол натрію + кофеїну бензоат натрію + кодеїн + фенобарбітал ...

Категорія: Психіатрія, наркологіяЗасоби, що застосовуються в наркологіїАнальгетикиНеопіоїдні анальгетикиМетамізол натрію + кофеїну бензоат натрію + кодеїн + фенобарбітал + парацетамол

Метамізол натрію + кофеїну бензоат натрію + кодеїн + фенобарбітал + парацетамол (Metamizole sodium + Coffeine and sodium benzoate + Codeine + Phenobarbital + Paracetamol) **

Комбінований препарат

Активні речовини

Препарат випускається під торгівельними назвами:

  • ПЕНТАЛГІН-ЕКСТРА: 1 табл. (Таблетки) містить: парацетамолу - 0.3 г, метамізолу натрію - 0.3 г, кофеїну - 0.05 г, фенобарбіталу - 0.01 г, кодеїну - 0.01 г виробництва ТОВ "Львівтехнофарм"
  • ПЕНТАЛГІН ІС®: 1 табл. (Таблетки) містить: метамізолу натрію 300 мг, парацетамолу 200 мг, кофеїн-бензоату натрію 50 мг, фенобарбіталу 10 мг, кодеїну фосфату 9,5 мг, виробництва ВАТ "Сумісне українсько-бельгійське хімічне підприємство "ІнтерХiм"
  • ПЕНТАЛГІН-ФС: 1 табл. (Таблетки) містить: парацетамолу - 0.3 г, метамізолу натрію - 0.3 г, кофеїну - 0.05 г, фенобарбіталу - 0.01 г, кодеїну - 0.008 г, ТОВ "Фарма Старт"
  • ПЕНТАЛГІН-П:1 табл. (Таблетки) містить: метамізолу натрію (анальгіну) 0,3 г, парацетамолу 0,3 г, кофеїну бензоату натрію 0,05 г, кодеїну 0,01 г, фенобарбіталу 0,01 г, виробництва АТ (артеріальний тиск) "Хімфарм", Республіка Казахстан

Візаємодія з іншими лікарськими засобами

Метамізол натрію: Р-н несумісний (в одному шприці) з будь-якими іншими ЛЗ (лікарський засіб). Аналгетичний ефект підвищується при одночасному застосуванні з транквілізаторами, седативними засобами, барбітуратами, кодеїном, блокаторами Н2-гістамінових рецепторів. Підвищує антихолінергічні ефекти хінінвміщуючих препаратів і гіпоглікемічну активність пероральних протидіабетичних засобів. З алкоголем спостерігається взаємне підвищення ефектів. Препарат знижує концентрацію циклоспоринів у плазмі крові. З іншими ненаркотичними аналгетиками, трициклічними антидепресантами, контрацептивними гормональними засобами й алопуринолом може призвести до підсилення токсичності метамізолу. Тіамазол підвищує ризик розвитку лейкопенії при застосуванні одночасно з метамізолом. Не повинні застосовуватися рентгеноконтрастні речовини, колоїдні кровозамінники і пеніцилін.

Парацетамол: Може заважати отриманню достовірних результатів лабораторних досліджень: при проведенні аналізів на визначення сечової кислоти при застосуванні методу з фосфорновольфрамовою кислотою, та рівня глюкози у крові при застосуванні глюкозо-оксидазо-пероксидазного метода. Посилює ефект непрямих антикоагулянтів та вірогідність ураження печінки гепатотоксичними препаратами. Барбітурати знижують жарознижувальний ефект парацетамолу.

Фенобарбітал: Посилює дію аналгетиків, анестетиків, засобів для наркозу, нейролептиків, транквілізаторів, алкоголю; знижує дію: парацетамолу, непрямих антикоагулянтів, тетрациклінів, гризеофульвіну, ГКС (глюкокортикостероїди), хлорамфеніколу, метронідазолу, трициклічних антидепресантів, естрогенів, саліцилатів. З іншими препаратами, що виявляють седативну дію, призводить до посилення седативно-снодійного ефекту та пригнічення дихання. Посилюють дію його ліки, які мають властивості кислот (аскорбінова кислота, хлорид амонію). Можливий вплив на концентрацію фенітоїну, карбамазепіну і клоназепаму в крові. Інгібітори МАО (Моноамінооксидаза) пролонгують ефект фенобарбіталу. Може прискорювати метаболізм пероральних контрацептивів, що призводить до втрати їх ефекту. Між різними протиепілептичними засобами може виникати складна взаємодія, може посилюватися токсичність; тому при іх комплексному лікуванні моніторинг рівня плазми. Фенобарбітал може зменшити дію таких засобів: трициклічних антидепресантів; антипсихотичних засобів (хлорпромазину, хлорпротиксену, клоназепаму, галоперидолу, прометазину, тіоридазину); похідних кумаринів; стероїдів (призвести до аддісонічного кризу) та естрогенів; антимікробних засобів (доксициклінів, гризеовульфінів, ітраконазолів, метронідазолів, циклоспоринів, делавердинів, індинавірів, саквінавірів); β-блокаторів (пропаному, метопрололу); теніпозидів (значне посилення кліренсу); дигітоксинів; теофілінів; блокаторів кальцієвих каналів (дилтіазему, фелодипіну, німодипіну, верапамілу); антиаритмічних засобів (пропафенону, хінідину, дизопіраміду); циметидинів (знижується здатність всмоктуватись); фенілбутазонів (час напіврозпаду зменшується); вітаміну Д. При поєднанні з такими засобами дія фенобарбіталу може посилюватися: засоби, які підвищують кислотність сечі, протигрипозні вакцини, альфа-інтерферон (зменшує метаболізм фенобарбіталу в печінці), піперин. При поєднанні з такими засобами дія фенобарбіталу може послаблюватись: засоби, які зменшують кислотність сечі, антацидні засоби, холестираміни (фенобарбітал приймати за 1 год (Година) до прийому холестираміну або ч/з 4 – 6 год (Година) після); антидепресанти, антипсихотичні засоби (посилюють схильність до судом за рахунок зниження конвульсивного порогу). При поєднанні з іншими депресантами ЦНС: можуть взаємно посилювати дію препаратів (інгібітори МАО (Моноамінооксидаза), метоксифуран –підвищується його метаболізм, що може спричиняти посилення нефротоксичності), севофлуранів, алкоголю.

Особливості застосування у жінок під час вагітності та лактаціїї

Парацетамол:
Вагітність: Нормальна вагітність не перешкоджають прийому, однак слід враховувати співвідношення ризик/користь
Лактація: Нормальна лактація не перешкоджають прийому, однак враховувати співвідношення ризик/користь

Фенобарбітал:
Вагітність: Можна виключно під наглядом лікаря. В перші три місяці вагітності застосування препарату може стати причиною дефектів розвитку, в останньому триместрі у плода можлива кровотеча, звикання та симптоми, пов’язані з припиненням прийому лікарського засобу.
Лактація: Виявляється в грудному молоці. Призначати у виняткових випадках

Особливості застосування при недостатності внутрішніх органів

Метамізол натрію:
Порушення функції церцево-судинної системи: З обережністю при нестабільній гемодинаміці.
Порушення функції печинки: Спеціальних рекомендацій немає
Порушення функції нирок: З особливою обережністю
Порушення функції дихальної системи: Спеціальних рекомендацій немає

Парацетамол:
Порушення функції церцево-судинної системи: Спеціальних рекомендацій немає
Порушення функції печинки: Протипоказаний при недостатності, значних порушеннях функції.
Порушення функції нирок: Протипоказаний при значних порушеннях фукнції, обережно при вираженій недостатності.
Порушення функції дихальної системи: Спеціальних рекомендацій немає

Фенобарбітал:
Порушення функції церцево-судинної системи: Спеціальних рекомендацій немає
Порушення функції печинки: Протипоказаний при тяжкій недостатності.
Порушення функції нирок: Зменшити дозу при недостатності, збільшити дозу після гемодіалізу та перитонеального діалізу.
Порушення функції дихальної системи: Протипоказаний при захворюваннях органів дихання з обструкцією та диспное.

Особливості застосування у дітей та осіб похилого віку

Парацетамол:
Діти, до 12 років: Сироп для внутрішнього застосування для дітей з масою тіла від 4 до 32 кг (від 1 місяця). Доза залежить від маси тіла дитини. Діти з масою тіла менше 13 кг, табл протипоказані.
Особи похилого та старечого віку: Можливе зниження виведення препарату з організму.

Фенобарбітал:
Діти, до 12 років: Спеціальних рекомендацій немає
Особи похилого та старечого віку: Спеціальних рекомендацій немає

Застереження щодо застосування

Парацетамол:
Інформація для лікаря: Перед прийомом повністю р-нити табл. (Таблетки) (разова доза може коливатися від ½ до 2 табл) у склянці води (150 - 200 мл).
Інформація для пацієнта: При дотриманні безсольової дієти мати на увазі, що кожна табл містить 412,4 мг натрію. Особам, що зловживають алкоголем, перед прийомом порадитися з лікарем, резистентність печінки до парацетамолу у них зниженою.

Фенобарбітал:
Інформація для лікаря: Уникати тривалого застосування у зв’язку з можливістю його кумуляції та розвитку залежності. Може спричиняти наркотичне звикання, тому з обережністю призначають хворим на депресію, схильним до суїциду. З обережністю призначають при БА (бронхіальна астма), порушенні функцій печінки і нирок, гіперкінезах, гіпертиреозі, гіпофункції надниркових залоз, г. (Гострий) та постійному болю. При появі змін з боку шкіри препарат відмінити. Відміну препарату проводити поступово, протягом тривалого часу.
Інформація для пацієнта: Не застосовувати водіям транспортних засобів і під час роботи з механізмами, які потребують уваги.